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認識幽門螺桿菌

發(fā)布時間:2013.10.17 發(fā)布人:管理員 來源:河南省直三院 瀏覽次數(shù):707
  幽門螺桿菌(Helicobacter Pylori,簡稱HP)是存在于胃和十二指腸球部的一種螺旋狀、多鞭毛的桿狀細菌,屬革蘭氏陰性菌,于1983年首次從人胃中分離出來,是慢性活動性胃炎、消化道潰瘍、胃粘膜相關(guān)淋巴組織(MALT)淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。1994年世界衛(wèi)生組織(WHO)和國際癌癥研究機構(gòu)(IARC)將HP定為I類致癌原。目前研究認為HP可能與以下臨床疾病相關(guān):1. 慢性活動性胃炎、消化道潰瘍、胃粘膜相關(guān)淋巴組織(MALT)淋巴瘤和胃癌;2.特發(fā)性血小板減少癥(ITP)和缺鐵性貧血;3.肝性腦病、胰腺疾病;4.酒糟鼻、蕁麻疹;5.冠心病;6.偏頭痛等。目前臨床上主要在消化系統(tǒng)疾病診療上進行治療及研究。Hp感染的診斷有許多方法,包括有細菌學、病理學、血清學、同位素示蹤、分子生物學等。總的講來,可分為侵襲性和非侵襲性兩大類。14C和13C呼氣試驗,是診斷HP的“金標準”,也是無創(chuàng)、無痛苦快速有效的檢查方法,已普遍應(yīng)用于臨床。幽門螺旋桿菌(HP)內(nèi)有尿素酶,可將尿素分解為CO2。當胃內(nèi)HP遇到吞下的14C和13C尿素,就會把它分解成14CO2和13CO2,14CO2和13CO2經(jīng)胃腸道吸收經(jīng)血液循環(huán)到達肺后隨呼氣排出。因此只要收集呼出的氣體,經(jīng)過高精度的紅外線光譜儀檢測,即可準確地判斷有無HP感染。總之,幽門螺桿菌的檢測及治療對消化系統(tǒng)疾病尤其是胃相關(guān)疾病有確切意義。 ? ?
(消化內(nèi)科 ?石大偉)