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? ????? 功能性胃腸病（Functional Gastrointestinal Disorder，F(xiàn)GIDs）：是一組胃腸道功能紊亂綜合征，具有腹脹、腹痛、腹瀉及便秘等消化系統(tǒng)癥狀，常伴有失眠、焦慮、抑郁、頭昏、頭痛等，呈慢性或反復發(fā)作，臨床上無法找到可解釋癥狀的病理解剖學或生物化學異常。涉及的部位包括咽、食管、胃、膽道、oddi括約肌、小腸和(或)大腸、肛門等，因癥狀特征而有不同命名。部分患者還伴有精神因素的背景。因此又有人稱其為精神性疾病。曾有國內多家醫(yī)院門診統(tǒng)計，消化內科門診功能性胃腸病占23.5%--74%，我們可能懷疑74%的準確性，但也從側面反應了其患病率較高的事實。?

　　功能性胃腸病的癥狀除了胃腸道表現(xiàn)以外，還常伴有腸道外癥狀表現(xiàn)。其胃腸道表現(xiàn)：包括咽、食管、胃、膽道、小腸、大腸、肛門不適癥狀，難以靠常規(guī)檢查結果解釋的癥狀。腸道外癥狀表現(xiàn)有：口苦、口干、口腔異味感、頭昏、頭疼、腰背部不適、酸痛、非心源性胸痛、纖維肌痛綜合征、排尿困難、性交障礙、肢體冷、畏寒、功能性低熱、慢性疲勞綜合征、睡眠障礙等。患者癥狀難以用一種疾病解釋。目前功能性胃腸病的診斷是根據羅馬Ⅲ標準的癥狀學診斷，檢查排除器質性疾病之后的排除診斷。

　　目前認為功能性胃腸病是一種情緒疾病，若不關注到患者的精神心理情緒狀態(tài)，無人為關懷，單純藥物治療難以根治，因此治療上是體現(xiàn)人文關懷的綜合治療，除了治療患者疾病所伴隨的癥狀外，還需要輔助改善睡眠、調節(jié)情緒等治療，必要時甚至聯(lián)合精神類藥物治療。

（消化內科 ?石大偉）