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??????? 2013年6月1日至2013年6月2日是河南省第十八屆消化內(nèi)科年會(huì)并第十七屆消化內(nèi)鏡年會(huì)，國內(nèi)多位知名專家應(yīng)邀參會(huì)并介紹了消化內(nèi)科疑難疾病的診治新進(jìn)展，中國工程院副院長、第四軍醫(yī)大學(xué)校長、西京醫(yī)院院長樊代明院士闡述了目前臨床醫(yī)學(xué)的新思維—-整合醫(yī)學(xué)，樊代明院士認(rèn)為：“還器官為患者，還癥狀為疾病，從檢驗(yàn)到臨床，從藥師到醫(yī)師，身心并重，醫(yī)護(hù)并重，中醫(yī)西醫(yī)并重，防治并重。讓患者活得更長，活得更好。”?讓我們深受啟發(fā)。
??????? 整合醫(yī)學(xué)最早是在上世紀(jì)80年代美國人提出的，希望能在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系中，重新整合傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的精髓，以期突破醫(yī)學(xué)發(fā)展的“瓶頸”，意即將學(xué)科性質(zhì)相似的專科融合在一起，或針對(duì)同一器官的不同手段（如內(nèi)外科）的整合，一方面有利于在臨床醫(yī)療、科學(xué)研究和學(xué)術(shù)思想方面開闊視野，也使醫(yī)生對(duì)疾病的理解更透徹。從學(xué)科發(fā)展層面看，無論是醫(yī)學(xué)的哪個(gè)學(xué)科，深入研究到微觀層次都會(huì)涉及到分子水平的問題，就具有普遍共性的問題，需要眾多學(xué)科共同進(jìn)行探討，因此整合、聯(lián)合、融合是一種必然趨勢，也是科學(xué)研究共同體的一種基本規(guī)則和發(fā)展范式。
??????? 樊代明院士認(rèn)為，醫(yī)學(xué)教育模式轉(zhuǎn)變，逐漸打破目前分系統(tǒng)、分專科教學(xué)法，從一開始就以整體概念學(xué)習(xí)局部知識(shí)，目前倡導(dǎo)的全科醫(yī)師培養(yǎng)有利于向整合醫(yī)學(xué)發(fā)展。在整合醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐中，應(yīng)在醫(yī)學(xué)生進(jìn)入各科室學(xué)習(xí)之前就開設(shè)整合醫(yī)學(xué)課程，以促使醫(yī)學(xué)生向臨床整合醫(yī)學(xué)醫(yī)生的過渡；在制度上進(jìn)行保證，比如延長住院醫(yī)生在臨床各科的轉(zhuǎn)科時(shí)間，為剛分到醫(yī)院的新醫(yī)生實(shí)施整合醫(yī)學(xué)教育，同時(shí)進(jìn)行不定科培訓(xùn)，使之成為具有綜合分析問題和解決問題能力的醫(yī)生。
??????? 綜上，我們認(rèn)為，整合醫(yī)學(xué)將會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展提高起到很大作用。而在臨床工作中逐漸樹立這種整合醫(yī)學(xué)思維治療疾病，是目前臨床醫(yī)生工作的迫切需要。
（消化內(nèi)科 石大偉）?