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動(dòng)態(tài)血糖檢測(cè)圖譜
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普通血糖監(jiān)測(cè)多采用快速指尖末梢血來(lái)檢測(cè)血糖，除需反復(fù)針刺采血外，一般只能檢查空腹、早餐后、午餐前、午餐后、晚餐前、晚餐后，以及睡前，7個(gè)時(shí)間點(diǎn)的瞬間血糖。而動(dòng)態(tài)血糖檢測(cè)可以自動(dòng)收集數(shù)百個(gè)血糖信息（包括夜間），準(zhǔn)確、全面地反映患者晝夜血糖變化規(guī)律。
動(dòng)態(tài)血糖檢測(cè)系統(tǒng)是最新高科技產(chǎn)品，能持續(xù)、動(dòng)態(tài)地檢測(cè)血糖變化。該系統(tǒng)在日常生活狀態(tài)下檢查記錄血糖數(shù)據(jù)，每3分鐘自動(dòng)記錄血糖數(shù)據(jù)一次，一般檢測(cè)72小時(shí)內(nèi)的動(dòng)態(tài)血糖變化，繪制出精確的每日血糖變化曲線，在曲線上標(biāo)有飲食、運(yùn)動(dòng)等事件。通過(guò)這張全面、詳細(xì)、完整的血糖圖譜為臨床的及時(shí)診斷和合理治療提供重要線索。
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動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，也叫血糖Holter，預(yù)先在患者體內(nèi)置入血糖感受芯片，自動(dòng)收集數(shù)百個(gè)血糖信息（包括夜間），準(zhǔn)確、全面地反映患者晝夜血糖變化規(guī)律。缺點(diǎn)是測(cè)試系統(tǒng)的血糖探針必須埋在皮下，患者在監(jiān)測(cè)期間不能做劇烈運(yùn)動(dòng)。
見(jiàn)識(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)
動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的核心是血糖探頭和記錄器。血糖記錄器是一個(gè)傳呼機(jī)大小、攜帶方便的電子設(shè)備。血糖探頭是一種小巧、可彎曲的鉑電極。監(jiān)測(cè)前，醫(yī)生會(huì)將監(jiān)測(cè)系統(tǒng)正確佩戴在患者身上（背上“小背包”）。該系統(tǒng)每5分鐘自動(dòng)記錄一次血糖值，全天共記錄288個(gè)血糖值，一次監(jiān)測(cè)24～72小時(shí)。
監(jiān)測(cè)過(guò)程中，患者每天需要做的是測(cè)4次指血血糖，輸入主機(jī)用于校正。此外，患者還應(yīng)隨時(shí)輸入“事件”標(biāo)記，即進(jìn)餐、運(yùn)動(dòng)、用藥等情況。監(jiān)測(cè)期間，患者不宜劇烈運(yùn)動(dòng)、洗浴和游泳等。
監(jiān)測(cè)結(jié)束后，醫(yī)生會(huì)將血糖資料從血糖記錄器下載到計(jì)算機(jī)里。通過(guò)數(shù)據(jù)處理，醫(yī)生可以獲知患者在監(jiān)測(cè)期間的血糖變化情況，包括最高和最低血糖值、血糖超過(guò)或低于正常值的時(shí)間和所占比例、三餐前后的血糖變化范圍等，并繪制出完整、詳細(xì)、全面的血糖圖譜。通過(guò)這張血糖圖譜，醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)許多常規(guī)血糖監(jiān)測(cè)不能發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，比如無(wú)癥狀高血糖、夜間低血糖等，為合理治療提供重要線索。
誰(shuí)需要做動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)？
1、血糖控制不佳，需要根據(jù)血糖譜制訂、評(píng)估和調(diào)整治療方案者。2、需要排除隱匿性低血糖或高血糖者。
3、懷疑有“黎明現(xiàn)象”（清晨血糖升高）者。
4、懷疑有Somogyi現(xiàn)象（夜間低血糖，清晨血糖反應(yīng)性升高）者。
5、新發(fā)糖尿病患者。
6、妊娠糖尿病患者。
目前，國(guó)內(nèi)各大醫(yī)院的內(nèi)分泌科已陸續(xù)開(kāi)展了動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，做一次監(jiān)測(cè)的費(fèi)用約為1200元（3天）。
溫馨提示
動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)報(bào)告專業(yè)性較強(qiáng)，必須由專業(yè)醫(yī)生來(lái)分析判斷，并與患者充分溝通后，才能制定出正確的治療方案。比如，某患者的血糖在早餐后2～3小時(shí)出現(xiàn)過(guò)度升高的情況。這既可能是患者藥量不夠，也可能是患者沒(méi)有管住自己的嘴巴，抑或是患者不了解食物生糖指數(shù)的高低，多吃了土豆、豆角、花生等高生糖指數(shù)的食物。這時(shí)候若不仔細(xì)分析、判斷和溝通，很可能會(huì)出錯(cuò)。河南省直第三人民醫(yī)院內(nèi)分泌科
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