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實(shí)習(xí)生通過(guò)臨床實(shí)習(xí)，掌握護(hù)理的基本理論和基本技能，才能成為一名合格的護(hù)理人才。我們認(rèn)為合理的帶教方法是成功帶教的一個(gè)有利條件和學(xué)生平穩(wěn)過(guò)度的基石，帶教組長(zhǎng)更是起到了關(guān)鍵作用。實(shí)習(xí)是教學(xué)中最關(guān)鍵也是最重要的教學(xué)環(huán)節(jié)，通過(guò)實(shí)踐學(xué)習(xí)，可使學(xué)生將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生正確掌握基礎(chǔ)知識(shí)和技術(shù)操作，把課堂所學(xué)的理論知識(shí)得到進(jìn)一步充實(shí)、鞏固和提高，以便提高獨(dú)立工作能力，以救死扶傷為宗旨，培養(yǎng)學(xué)生全心全意為患者服務(wù)的思想。這就要求帶教老師以身作則，既要言教，又要身教，要身教重于言教，使學(xué)生真正感受到“白求恩”精神。所以作為一名合格的帶教老師是光榮而又艱巨的。
1 合理安排實(shí)習(xí)時(shí)間
實(shí)習(xí)時(shí)間為4周時(shí)，我們將時(shí)間基本分為三段:①第1周第1天介紹科室環(huán)境，各項(xiàng)規(guī)章制度，病區(qū)病種、特點(diǎn)。第2、3天熟悉病區(qū)情況。②第1周的后4天～第3周末，跟隨老師進(jìn)行實(shí)際操作觀模和親手操作。③第4周總結(jié)本科所學(xué)知識(shí)，學(xué)生自己回想在本科所學(xué)知識(shí)并進(jìn)行講解和演練。
2 隨見(jiàn)、隨講、隨提問(wèn)
我院普外科是病種多、病情急重的大科室，人員相對(duì)較少，很難抽出時(shí)間來(lái)講課，根據(jù)同學(xué)對(duì)實(shí)際操作記憶力強(qiáng)，而對(duì)理論知識(shí)記憶難等特點(diǎn)，根據(jù)臨床需要，準(zhǔn)備了相應(yīng)的教學(xué)方法。并對(duì)其進(jìn)行出科考試，分為二部分，操作和理論。
2.1 在帶教中，每做一項(xiàng)操作就隨時(shí)講解：如乳腺手術(shù)前備皮時(shí)，講解包括備皮范圍，乳腺手術(shù)的麻醉方法，術(shù)后的臥位，術(shù)前術(shù)后的心理護(hù)理及術(shù)后的功能鍛煉等。
2.2 講課地點(diǎn)：有治療室、去病床的路上、操作中、護(hù)士辦公室，除保護(hù)性醫(yī)療外，在病床前讓同學(xué)邊看邊講，如腹部引流管的護(hù)理，引流的顏色、量。在時(shí)間允許的情況下，還可以在多媒體上講解，以便學(xué)生更直接的掌握多種引流管的護(hù)理。
2.3 講過(guò)之后要提問(wèn)：在帶教中，再碰到類(lèi)似病種會(huì)隨時(shí)提問(wèn)，如果同學(xué)回答不全或不會(huì)，讓其回去看書(shū)，以后再抽時(shí)間提問(wèn)，這樣會(huì)督促和加深她們學(xué)習(xí)的印象。
2.4 對(duì)帶教老師要每月統(tǒng)考1次：既提高了帶教老師的業(yè)務(wù)水平，也能督促帶教老師操作當(dāng)中結(jié)合理論知識(shí)。建立學(xué)生與帶教老師的雙向反饋表，使學(xué)生能服從老師的調(diào)配，也避免了以前實(shí)習(xí)當(dāng)中的很多弊病，對(duì)學(xué)生具有一定的約束力。也能使帶教老師更加認(rèn)真負(fù)責(zé)。
3 以身作則，樹(shù)立正確職業(yè)價(jià)值觀
3.1 有調(diào)查顯示，28%的護(hù)生認(rèn)為只要有機(jī)會(huì)就脫離護(hù)理崗位 ，其原因:①擇業(yè)的盲目性;②現(xiàn)實(shí)中的護(hù)士工作與理想中“白衣天使”的神圣形象有沖突;③社會(huì)輿論的影響，社會(huì)對(duì)護(hù)士工作的偏見(jiàn)和不理解;④剛從課堂走向臨床，對(duì)繁重的臨床工作產(chǎn)生較大的壓力。
3.2 護(hù)理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科：護(hù)理人員不僅要具有豐富的護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)，更需要過(guò)硬的操作技能 。作為帶教老師應(yīng)該嚴(yán)格要求自己，除熟悉掌握基礎(chǔ)知識(shí)及技能外，還應(yīng)了解和掌握一些國(guó)內(nèi)外護(hù)理學(xué)發(fā)展的新動(dòng)態(tài)、新進(jìn)展、新知識(shí)、新技術(shù)，適時(shí)傳授給同學(xué)，滿(mǎn)足她們對(duì)新知識(shí)的渴望和好奇心。
3.3 共同向全院優(yōu)秀護(hù)士學(xué)習(xí)：幫助同學(xué)樹(shù)立正確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，感受“白衣天使”的崇高、從事護(hù)理事業(yè)的偉大和無(wú)私奉獻(xiàn)的光榮。
4 平等相待，以情帶教
4.1 實(shí)習(xí)學(xué)生年齡較小，獨(dú)立生活能力和個(gè)人交際能力弱：普外科護(hù)理人員少，工作量大，而護(hù)生進(jìn)入臨床，各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作缺乏經(jīng)驗(yàn)，老師對(duì)同學(xué)用得多，手把手教得少，這樣不同程度地加重實(shí)習(xí)生的心理負(fù)擔(dān)。不要因?yàn)樗菍W(xué)生，讓學(xué)生只干一些粗重的體力活，有什么工作，老師要帶頭去做，手把手教。
4.2 在帶教中，我們還堅(jiān)持一個(gè)小原則，表現(xiàn)好的就表?yè)P(yáng)：有研究表明，一般人只發(fā)揮20%～30%的能力便可保持職位及薪職，而當(dāng)有激勵(lì)因素存在時(shí)他們便可發(fā)揮80%～90%的能力。批評(píng)學(xué)生不要在患者面前批評(píng)，而是選擇合適的地點(diǎn)，合適的時(shí)間，既能讓她改正錯(cuò)誤，又不會(huì)讓她在患者面前傷了自尊。總之，所做的一切都是為減輕學(xué)生心理上的負(fù)擔(dān)，增加對(duì)護(hù)理工作的熱愛(ài)和干好工作的信心。
5 語(yǔ)言表達(dá)準(zhǔn)確到位
5.1 在臨床帶教中，語(yǔ)言是完成教學(xué)任務(wù)的主要手段：同樣的教學(xué)內(nèi)容，由于語(yǔ)言表達(dá)能力不同，其帶教效果也不一樣。帶教中，應(yīng)力求語(yǔ)言表達(dá)簡(jiǎn)練，不拖泥帶水。講課時(shí)字斟句酌，用詞恰到好處，概念正確，用肯定的語(yǔ)言準(zhǔn)確無(wú)誤地表達(dá)教學(xué)內(nèi)容，盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，但需要通俗易懂。
5.2 同學(xué)剛邁出校門(mén)，對(duì)部分患者提出的問(wèn)題不能準(zhǔn)確有效地回答：隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，心理護(hù)理已納入現(xiàn)代護(hù)理工作中，如何準(zhǔn)確有效地回答問(wèn)題和做好患者心理護(hù)理也要納入帶教中，不僅是老師能準(zhǔn)確表達(dá)自己的意思，也讓同學(xué)準(zhǔn)確表達(dá)她的觀點(diǎn)。老師應(yīng)經(jīng)常去圖書(shū)館翻閱文獻(xiàn)資料，并加緊自己的業(yè)務(wù)及其他方面的學(xué)習(xí)，不斷補(bǔ)充自己的知識(shí)，力爭(zhēng)自己從思維、語(yǔ)言、體態(tài)等方面表達(dá)準(zhǔn)確到位，從而帶動(dòng)同學(xué)的不斷進(jìn)步，提高護(hù)理帶教質(zhì)量。
6 總結(jié)、反饋
實(shí)習(xí)護(hù)生帶教質(zhì)量的高低，是關(guān)系到護(hù)理隊(duì)伍質(zhì)量能否得到提高的一個(gè)十分重要的環(huán)節(jié)。這一環(huán)節(jié)對(duì)不久后即將獨(dú)立在護(hù)理崗位上工作的新人，將打下不可磨滅的印跡，也可能對(duì)其今后的人生道路產(chǎn)生重大的影響。為此，實(shí)習(xí)帶教的好壞，在第4周要及時(shí)從同學(xué)中反饋上來(lái)，及時(shí)給予補(bǔ)充、操作和講解，并及時(shí)修改教學(xué)方案。臨床實(shí)習(xí)的過(guò)程是護(hù)生將所學(xué)理論和實(shí)踐相結(jié)合，由知識(shí)向能力轉(zhuǎn)化的過(guò)程，也是走向工作崗位前的重要一步，對(duì)于未來(lái)工作態(tài)度的形成、愛(ài)崗敬業(yè)和能力培養(yǎng)起到至關(guān)重要的作用。提高帶教教師的綜合素質(zhì)，教師是教與學(xué)溝通的主導(dǎo)者，教師的道德素養(yǎng)、知識(shí)水平、業(yè)務(wù)技能以及溝通技巧直接影響師生溝通，影響教學(xué)效果。?
外一科? 宋志華?