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? ? ? ? 2014年7月17日下午3點(diǎn)40分，我院臨床心理科主任顧亞亮為全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了綜合醫(yī)院各科常見心理問題的專題講座。講座歷時(shí)一個(gè)半小時(shí)。
? ? ? ? 講座開始顧主任闡述了心理治療的意義，言其猶如一臺(tái)心靈手術(shù)，需要科學(xué)詳細(xì)的手術(shù)指征與計(jì)劃，主要包括術(shù)前準(zhǔn)備，麻醉，術(shù)中應(yīng)變，術(shù)后康復(fù)預(yù)防復(fù)發(fā)和隨訪。疾病讓人思考生命的意義，疾病中的疼痛是客觀亦是主觀的，因此我們需要藥物治療和專業(yè)的心理治療。疾病同時(shí)也可以說是物質(zhì)和意識(shí)的關(guān)系、身體和心理的關(guān)系以及肉體和靈魂的關(guān)系。
? ? ? ? 接著顧主任從生理、認(rèn)知、情緒、行為四個(gè)方面具體闡述了身心疾病，著重講述了何為神經(jīng)心理免疫學(xué)和各大系統(tǒng)常見的身心疾病，并簡述了DSM-Ⅳ與DSM-Ⅴ診斷標(biāo)準(zhǔn)及常用精神藥物與療法和各種臨床心理療法，如西格蒙德·弗洛伊德醫(yī)生的精神分析療法，阿倫·特姆金·貝克醫(yī)生的認(rèn)知行為療法、米爾頓·埃里克森醫(yī)生的催眠醫(yī)學(xué)等，此外還有團(tuán)體治療，家庭治療，沙盤游戲、放松療法等具體療法。并結(jié)合具體案例，論述了人的潛意識(shí)的影響作用。醫(yī)學(xué)是所有自然科學(xué)中發(fā)展最不成熟的一門科學(xué)，醫(yī)學(xué)發(fā)展的限制導(dǎo)致醫(yī)生專業(yè)能力的有限性，因此醫(yī)生不僅需要精湛的技術(shù)更需要有人文的關(guān)懷，如美國特魯多醫(yī)生所言“有時(shí)治愈，經(jīng)常幫助，總是關(guān)懷”。有時(shí)候患者在就診時(shí)往往會(huì)退行為像一個(gè)“孩子”樣的人，五官變的更加敏感，會(huì)特別在意醫(yī)護(hù)人員的言行。醫(yī)護(hù)人員既要把患者作為一個(gè)病人來看待，更要把患者作為一個(gè)具有七情六欲的社會(huì)人來對(duì)待。特別是ICU的病人，需要更多的關(guān)懷。SHOPPING DOCTOR在各科很常見，這類病人就診并做各種檢查，結(jié)果顯示正常，而自己卻懷疑得了現(xiàn)代儀器檢查不出來的病。
? ? ? ? 顧主任引用希波克拉底名言，醫(yī)者有三種治療工具：語言，藥物，手術(shù)刀，生動(dòng)的解釋了醫(yī)者如何應(yīng)用好治療工具，特別是語言的魅力。患者來醫(yī)院就診時(shí)，焦慮，抑郁，強(qiáng)迫癥狀會(huì)相互轉(zhuǎn)換交替出現(xiàn)。因?yàn)橐粋€(gè)人的人格特征是基本穩(wěn)定的，所以心理疾病的形成是緩慢的，心理治療也應(yīng)當(dāng)緩慢進(jìn)行。隨后顧主任簡述了臨床心理科接診治療的原則，主要是以以神經(jīng)癥和焦慮為主的人格障礙、抑郁癥、慢性應(yīng)激患者以及先治療原發(fā)疾病為主，堅(jiān)持不求不治的原則，堅(jiān)持保密原則。心理疾病需先排除器質(zhì)性疾病、精神病、精神活性物質(zhì)、自殺性重度抑郁、急性應(yīng)激和暴力傾向，進(jìn)行費(fèi)用評(píng)估，文化較低年齡偏大者多用藥物治療。
? ? ? ? 講座中顧主任特別為醫(yī)護(hù)人員介紹幾本與臨床心理相關(guān)的書籍，如Michael Blumenfield的《PSYCHOSOMATIC MEDICINE》和HUGO Münsterberg的《PSYCHOTHERAPY》等。
? ? ? ? 最后現(xiàn)場互動(dòng)環(huán)節(jié)，醫(yī)護(hù)人員積極提問，顧主任給予耐心回答。講座結(jié)束后，不少醫(yī)護(hù)人員紛紛表示，講座讓他們受益匪淺。
（臨床心理科 顧亞亮 胡彥茹）