河南省直第三人民醫(yī)院手術(shù)室簡(jiǎn)介-新聞動(dòng)態(tài)-河南省直第三人民醫(yī)院

? ? ? ?河南省直第三人民醫(yī)院麻醉科自建院以來(lái)經(jīng)幾十年努力，如今已成為具有較強(qiáng)臨床、教學(xué)、科研力量的科室，承擔(dān)全院東、西、南三個(gè)院區(qū)手術(shù)科室臨床麻醉、疼痛診療、急危重患者的搶救以及重大突發(fā)性事件的急救工作。

? ? ? ?麻醉科現(xiàn)擁有醫(yī)師17人，博士1名，副教授碩士1名，本科以上學(xué)歷占90℅。配有國(guó)際先進(jìn)的麻醉機(jī)、各種多功能監(jiān)護(hù)儀、無(wú)創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)儀、血液回收機(jī)、麻醉深度檢測(cè)系統(tǒng)、TCI給藥系統(tǒng)、血?dú)夥治鰞x、視頻喉鏡等現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備。根據(jù)手術(shù)需要使用控制性低血壓、自體血液回收、雙腔氣管插管、喉罩置入、有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)等先進(jìn)的麻醉技術(shù)。開展了心血管、神經(jīng)外科、普外、泌尿、婦產(chǎn)科、骨科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等手術(shù)麻醉，可以開展不停跳心臟搭橋、雙瓣置換、復(fù)雜先心病人矯治、布加氏綜合征手術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，胸腹主動(dòng)脈瘤的置換和介入手術(shù)，大關(guān)節(jié)置換術(shù)，脊柱側(cè)彎矯形術(shù)，腦內(nèi)動(dòng)脈瘤的開放和介入手術(shù)，腹腔鏡胃癌，結(jié)腸癌，直腸癌根治術(shù)，胸腔鏡肺癌根治術(shù)等一系列高風(fēng)險(xiǎn)、高難度手術(shù)的麻醉。

? ? ? ?在危重病人的搶救方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，全科人員齊心協(xié)力，快速有效的使許許多多病人得到了救治，為進(jìn)一步手術(shù)贏得了時(shí)間和機(jī)會(huì)，挽救了生命，在心臟破裂，腦出血，胸腹聯(lián)合傷，肝脾破裂，大血管破裂，全身多發(fā)骨折以及產(chǎn)科病人大出血，羊水栓塞等各種急危重癥病人的搶救中，提高了技術(shù)水平和成功率。

? ? ? ?在全方位提高麻醉水平的同時(shí)，緊密結(jié)合臨床實(shí)際，積極倡導(dǎo)舒適化醫(yī)療理念。我科目前已開展影響力大、技術(shù)成熟、效果好的舒適醫(yī)療項(xiàng)目有：術(shù)后鎮(zhèn)痛、無(wú)痛人流、無(wú)痛胃腸鏡、分娩鎮(zhèn)痛，同時(shí)也逐步在研究和開展一些技術(shù)含量高、難度大、專科特色顯著的項(xiàng)目，如ERCP無(wú)痛技術(shù)、無(wú)痛纖支鏡。科內(nèi)成立疼痛診療小組以求積極全方位開展各種舒適醫(yī)療項(xiàng)目如無(wú)痛牙科、小兒無(wú)痛CT、無(wú)痛介入治療、無(wú)痛碎石以及治療慢性疼痛如帶狀皰疹、晚期癌痛等。我們堅(jiān)持以人為本，以病人為中心的理念，在提升患者舒適度的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中，讓舒適化醫(yī)療服務(wù)潤(rùn)化百姓心田。

? ? ? ? 為加快人才梯隊(duì)建設(shè)和人才儲(chǔ)備，進(jìn)一步提高科室臨床水平，科室人員先后赴北京阜外醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、上海瑞金醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院等國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，掌握了國(guó)內(nèi)前沿麻醉專業(yè)知識(shí)，先進(jìn)的麻醉技術(shù)和麻醉管理理念，為科室的發(fā)展注入了新的活力。全體醫(yī)護(hù)人員將以飽滿的熱情，細(xì)心周到的服務(wù)，精湛的技術(shù)，為您安全?、舒適的完成手術(shù)不懈努力，全心全意為患者服務(wù)。

?診療特色：

1、心臟外科麻醉：自2004年與北京阜外醫(yī)院合作以來(lái)，完成房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛氏四聯(lián)癥、心內(nèi)膜墊缺損、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位右室雙出口、單心房、肺動(dòng)脈閉鎖、三房心、肺靜脈畸形、縮窄性心包炎、心包腫瘤及囊腫、主動(dòng)脈縮窄、雙瓣膜置換術(shù)、不停跳冠脈搭橋術(shù)等各種復(fù)雜心臟手術(shù)麻醉工作1500多例，麻醉成功率100％，最小手術(shù)患者僅出生21天。
2、血管外科麻醉：血管外科手術(shù)多見于老年病人，手術(shù)對(duì)心功能和血流動(dòng)力學(xué)影響明顯，對(duì)身體各重要器官有較嚴(yán)重?fù)p害，這都要求麻醉要做好充分的術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備，術(shù)中必須準(zhǔn)確判斷，及時(shí)處理，我們科積累了豐富的麻醉經(jīng)驗(yàn)，完成體外循環(huán)輔助直視下布加氏綜合癥根治術(shù)、腹主動(dòng)脈瘤切除人工血管置換術(shù)、胸腹主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層雜交手術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)等大血管手術(shù)的麻醉。

3、分娩鎮(zhèn)痛：是利用各種方法使分娩時(shí)的疼痛減輕甚至使之消失的一種人性化醫(yī)療措施，使產(chǎn)婦在頭腦清醒情況下，阻滯腰部以下的痛覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)，使產(chǎn)婦可以明顯減輕或完全消除疼痛，產(chǎn)婦能夠正常活動(dòng)，清醒感知，還可以縮短產(chǎn)程，減少剖宮產(chǎn)率及產(chǎn)后出血率，改善胎盤血流量，降低胎兒缺氧和新生兒窒息，不同程度的提高了分娩期母嬰的安全，能夠讓您度過(guò)一個(gè)輕松愉快的分娩過(guò)程。

4、門診診療術(shù)的麻醉

（1）無(wú)痛消化道內(nèi)鏡術(shù)：是在內(nèi)鏡檢查時(shí)，如胃鏡常規(guī)檢查或體檢，鏡下治療，食管支架的植入、結(jié)腸鏡、纖支鏡逆行膽管造影取石，氣管鏡等，給患者適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜催眠藥或麻醉性鎮(zhèn)痛藥，使患者處于麻醉狀態(tài)，操作時(shí)患者安靜、無(wú)任何自覺(jué)不適，避免常見的不良反應(yīng)(咳嗽、惡心、嘔吐、血壓升高等)，消除病人恐懼，害怕心理，保證患者得到及時(shí)、必要的內(nèi)鏡檢查和治療，實(shí)現(xiàn)消化道疾病的早期診斷和早期治療。輕輕松松睡一覺(jué)，內(nèi)鏡檢查做完了。

（2）無(wú)痛人流手術(shù)：我科采用新型、安全、有效的靜脈注射全身麻醉藥。手術(shù)者經(jīng)靜脈給藥，約30秒可進(jìn)入睡眠狀態(tài)，在孕婦毫無(wú)知覺(jué)的情況下，經(jīng)過(guò)大約3分鐘，醫(yī)生便可完成手術(shù)，整個(gè)手術(shù)過(guò)程僅需5-7分鐘。客觀上保證了手術(shù)時(shí)間短和手術(shù)徹底，從而避免了人流術(shù)中因?yàn)榫o張、恐懼、躁動(dòng)、掙扎而造成的子宮穿孔、吸宮不全、漏吸、人流綜合征等并發(fā)癥的發(fā)生，使病人在睡眠狀態(tài)下輕松地完成手術(shù)。手術(shù)后馬上孕婦在手術(shù)后意識(shí)完全恢復(fù)，30分鐘即能自行離院。

5、喉罩全麻：喉罩和氣管插管相比刺激小，插入和拔管對(duì)心腦血管影響小，術(shù)后咽部不適感減輕，減少了術(shù)后咳嗽、惡心等增加顱內(nèi)壓力的因素，對(duì)于門診診療手術(shù)、婦科、骨科、泌尿、肛腸等時(shí)間短小手術(shù)有很大優(yōu)勢(shì)，病人恢復(fù)快、蘇醒質(zhì)量高。特別是神經(jīng)內(nèi)外科介入手術(shù)，血管外科雜交手術(shù)，先心封堵等微創(chuàng)手術(shù)日益增多，包括腦梗塞腦內(nèi)動(dòng)脈支架植入術(shù)、球囊血管成形術(shù)、腦內(nèi)動(dòng)脈瘤介入手術(shù)、主動(dòng)脈夾層雜交手術(shù)等，很多患者年齡大、合并癥多、手術(shù)需要完全制動(dòng)，精確調(diào)控生理的情況下完成，有些手術(shù)更需要一些特殊的麻醉技術(shù)如控制性降壓，控制性高碳酸血癥、過(guò)度通氣、術(shù)中喚醒等，利用喉罩全麻技術(shù)把并發(fā)癥降到了最低，增加了成功率。

6、癌性疼痛治療：癌癥是當(dāng)今嚴(yán)重威脅人類健康的疾病之一。中國(guó)目前有癌癥患者約260萬(wàn)；每年新診斷癌癥患者約180萬(wàn)，死于癌癥的人數(shù)高達(dá)140萬(wàn)。而疼痛是癌癥患者最常見的臨床癥狀之一，據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計(jì)，大約30％～50％的癌癥患者主訴不同程度的疼痛。我科采取“癌痛三階梯治療方案”，根據(jù)疼痛嚴(yán)重程度的輕、中、重把治療分成三個(gè)階段，采取不同的用藥方案。依照“口服給藥、按階梯給藥、按時(shí)給藥、個(gè)體化給藥、注意具體細(xì)節(jié)”五原則，可以使80%的癌痛患者疼痛得到緩解，給廣大癌癥患者帶來(lái)了福音。

科室榮譽(yù)：

? ? ? ?手術(shù)室麻醉科是一個(gè)團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的集體，“門診診療手術(shù)的麻醉”在2009年獲得新技術(shù)新業(yè)務(wù)二等獎(jiǎng)；2010年“護(hù)理記錄單三級(jí)質(zhì)控”獲得護(hù)理創(chuàng)新三等獎(jiǎng)；2011年“腦電雙頻指數(shù)與圍手術(shù)期腦保護(hù)”獲得新技術(shù)新業(yè)務(wù)優(yōu)秀獎(jiǎng)；2012年“頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)圍手術(shù)期麻醉管理”?獲得新技術(shù)新業(yè)務(wù)優(yōu)秀獎(jiǎng)；2013年申請(qǐng)一項(xiàng)河南省衛(wèi)生廳科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目和鄭州市繼續(xù)教育項(xiàng)目。

先進(jìn)設(shè)備：

GE麻醉機(jī)