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“叮鈴鈴,叮鈴鈴”,急切的電話聲響起,調(diào)度立即接起電話,還未開口,對(duì)方傳來聲音:“您好,我是某社區(qū)醫(yī)院,現(xiàn)在有一個(gè)97歲的病人,生命垂危,無血壓跡象,急需你們前來支援。”
警笛響起,路上的行人自覺架起生命的綠色通道,我們更是不斷加快自己的腳步,與死神賽跑。
“病人生命垂危,提前準(zhǔn)備好搶救物品。”車廂內(nèi)響起急診負(fù)責(zé)人耿玉安的聲音。
盡管做好了心里準(zhǔn)備,在見到患者奶奶臉色蒼白、意識(shí)喪失、呼之不應(yīng)時(shí),我們的心還是止不住的顫抖。但是我清醒的知道,現(xiàn)在不是感慨的時(shí)候,我們必須盡快采取措施,她,才有一線生機(jī)。
大家立即為她連接心電監(jiān)護(hù),顯示室性逸搏心律36次/分,呼吸3次/分,血壓測(cè)不出,外周血氧飽和度測(cè)不出……她的生命也許隨時(shí)可能消失!
另一邊,耿主任簡單快捷的詢問了患者病史,判斷可能因?yàn)楸阊鸬氖а孕菘恕?/span>
“立即再建立一條靜脈通路,準(zhǔn)備氣管插管”,他沉著冷靜的說道。
插管打開氣道、呼吸機(jī)輔助呼吸、不斷的進(jìn)行胸外按壓,一系列動(dòng)作大家一氣喝成。呼嚕嚕呼嚕嚕的痰鳴音從氣管處傳出,大量痰液阻塞氣道,經(jīng)過立即吸痰后,她的情況出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。
“多巴胺升壓治療,腎上腺素2mg靜推每5分鐘一次”,耿主任邊按邊說道。
“是,多巴胺升壓治療,腎上腺素2mg靜推每5分鐘一次”,我復(fù)述道,并在確認(rèn)無誤后執(zhí)行,記錄時(shí)間。
等操作完畢,抬頭看到耿主任臉色密密麻麻滲出的汗液,來不及擦拭,他馬上又說,“再準(zhǔn)備一路液體”,聲音中充滿了希冀。我知道,考驗(yàn)我們的時(shí)間到了,面對(duì)這種病人,我們都清楚只有建立靜脈通路才能給病人用藥,血管卻特別難找,手中握著她的生病階梯,我不斷地為自己加油,我能行,我能行……
終于在我們的共同努力下,穿刺成功了,雖輕舒一口氣卻一絲不敢放松,此時(shí)耿主任還在給病人持續(xù)按壓,汗水早已沁透衣衫。
“主任,您歇一下,我來按壓”,我說道,主任命令道,“看著心電監(jiān)護(hù),按壓心律大于60,別讓心律落下來”。
時(shí)間在一分一秒的無情走過,40多分種過去了,呼吸機(jī)一直在提示氧氣不足。我不禁在想,奶奶還有希望嗎?
“快,荊師傅立即回去,再準(zhǔn)備一桶呼吸機(jī)氧氣”,耿主任執(zhí)著的說道。年近50歲的荊師傅迅速跑下去,不一會(huì)就帶著氧氣筒氣喘吁吁的出現(xiàn)在大家面前,我迅速更換氧氣又開始持續(xù)不斷的胸外按壓,每當(dāng)心律升上來我們都抑制不住內(nèi)心的激動(dòng),可一停止按壓心律還是往下掉,大家都不愿意放棄希望,哪怕很渺茫,哪怕此時(shí)我們精疲力盡,只為齊心協(xié)力搶救患者。
“準(zhǔn)備阿托品注射液提升心律,碳酸氫鈉注射液糾正酸中毒治療”,耿主任再次命令道,同時(shí)不斷與家屬溝通.……
40分鐘、50分鐘、1個(gè)小時(shí)、70分鐘……
“快看”,隨著一聲激動(dòng)的歡呼,大家看到患者已恢復(fù)自主心律,心電監(jiān)護(hù)顯示心律120次/分,血壓75/50mmHg,外周血氧飽和度88%,轉(zhuǎn)危為安,搶救成功了,搶救成功了!!
此時(shí),我們每個(gè)人的臉上都綻開了笑容,那種喜悅無法用言語表達(dá)出來,在不得不感嘆生命力頑強(qiáng)的同時(shí),也慶幸我們?cè)谌魏螘r(shí)候都沒有放棄希望,在社區(qū)兄弟醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的幫助下,我們又創(chuàng)造了一個(gè)奇跡!
警笛再次響起,這次,是生的希望。返院途中,我們又立即與重癥監(jiān)護(hù)室聯(lián)系做好接診準(zhǔn)備,并聯(lián)系電梯專員等候,為患者建立綠色通道,入病房。與病房護(hù)士交接清楚后簽字立即返回,時(shí)刻準(zhǔn)備著投入下一次的戰(zhàn)斗中,繼續(xù)為廣大人民群眾的生命安全保駕護(hù)航!
文/王銳瑩(急重醫(yī)學(xué)中心)