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近日,腎內內分泌科來了一位何阿姨,既往患有糖尿病,也沒有太注意血糖的控制,住院之后抽血化驗血糖竟然高達40多,這一驚人的數值著實讓人唏噓不已。據何阿姨自述,近兩個月以來總感覺自己沒有什么胃口,吃不下東西,胃里翻江倒海的難受;不僅如此,每次上廁所解小便,尿里還有很多的泡沫,而且全身還腫的厲害,特別是雙腿,一按一個坑。經過一系列的住院檢查過后發(fā)現(xiàn)何阿姨的腎臟已經受到了嚴重的損害,腎臟功能在慢慢的衰竭,醫(yī)生診斷何阿姨是糖尿病腎病IV期。何阿姨不免有些疑問,得了糖尿病自己平常也沒有太多的感覺,怎么就會引起腎臟受損了呢?其實,每3個糖尿病患者中就有1人會出現(xiàn)腎損傷,約1/5的患者會在10年內進展為尿毒癥。所以,血糖超標,腎臟就會發(fā)出求救信號!今天,就讓小編一起來了解一下糖尿病是如何讓腎臟甜到憂傷的吧?
一、“甜蜜”的陷阱:糖尿病為何會傷害腎臟?
糖尿病已經是眾所皆知的隱晦疾病,糖尿病看起來不起眼,很多糖友們甚至覺得糖尿病不就是血糖高嗎?那我平常少吃點糖不就行了?許多糖尿病患者對糖尿病漠不關心,他們認為自己沒有明顯的糖尿病癥狀,因此可以放任自流,不去重視它!殊不知這個看起來非常隱晦的疾病,卻在潛移默化的影響著人體的健康,而且往往是發(fā)現(xiàn)癥狀的時候已經不可逆了,其中糖尿病對腎臟的傷害就像溫水煮青蛙,會使得腎臟最終衰竭,徹底罷工!
想象一下,我們的腎臟就像兩個24小時不停工作的“篩子”,每天要過濾180升血液。而長期高血糖就像往篩子上倒糖漿,讓這個精密的過濾系統(tǒng)逐漸“黏住”、堵塞。
腎臟疾病是糖尿病患者最常見的并發(fā)癥之一,據估計有1/3的患者都會患上這種疾病。它的作案手法很隱蔽:
1. 高血糖破壞血管
就像糖水泡久了會腐蝕容器,長期高血糖會損傷腎臟里密密麻麻的微血管。
2. 血壓來助攻
多數糖尿病患者伴有高血壓,這相當于給已經受損的腎臟雪上加霜。
3. 當腎臟功能衰退時,“堵車”中的毒素會堆積,從而導致一系列嚴重的健康問題。更令人恐懼的是,“沉默的殺手”在早期階段幾乎毫無征兆!等出現(xiàn)明顯不適時,腎臟損害往往已經難以逆轉。
二、腎臟發(fā)出的“求救信號”
雖然糖尿病腎病擅長“潛伏”,但它還是會留下一些蛛絲馬跡:
早期警報(還能挽救的階段)
1.尿里出現(xiàn)微量蛋白(需特殊檢查才能發(fā)現(xiàn)),因此,如果我們不是定期體檢,或者是特意檢查,這一癥狀很難會被發(fā)現(xiàn)。
2.血壓悄悄升高,血壓的升高就像溫水煮青蛙,讓人一點點耐受,因而感覺不出來任何不適的癥狀,往往是去醫(yī)院體檢了才發(fā)現(xiàn)自己的血壓升高了,因而一臉的蒙圈。
3.夜尿增多,起夜超過2次,有些病友甚至從沒懷疑夜尿增多是腎臟出了問題,還以為是自己晚上水喝多了。
中期警告(損傷已較明顯)
1.尿液泡沫增多,像啤酒沫且久久不散。有些病友們往往是發(fā)現(xiàn)了自己小便的時候上面會漂浮著一層泡沫,而前來醫(yī)院就診。
2.下午腳踝、眼皮出現(xiàn)水腫,一按一個坑。
3.容易疲勞,面色發(fā)黃。病人往往覺得渾身沒勁兒,即便每天什么也沒干,但還是累的很。
晚期信號(急需就醫(yī))
1.全身浮腫,體重突然增加。患者顏面部,雙手,雙上肢,雙腿,雙腳嚴重浮腫,一按一個深坑,久久不退。
2.食欲下降,甚至惡心嘔吐。有些病人自述沒有什么胃口,吃不下東西,有的甚至勉強吃點還會再吐出來,經常覺得惡心不適。
3.皮膚瘙癢,猶如螞蟻爬行般的感覺。在肌膚表面游走,令人難以忍受,不禁想要抓撓以緩解這種不適之感。
特別提醒:2型糖尿病患者確診時就應該檢查腎臟,之后每年至少查一次尿微量白蛋白和腎功能!
三、阻擊“糖魔”,4個治療護理黃金法則
1.控糖是根本
記住“5678”法則:空腹血糖控制在5-7mmol/L,餐后血糖不超過8mmol/L,優(yōu)先選擇對腎臟友好的降糖藥。
2.降壓護腎雙管齊下
血壓控制在130/80mmHg以下最佳,降壓藥(如某某普利/某某沙坦)既能降壓又能護腎。
3.飲食記住“三少三多”
少鹽:每天不超過一啤酒瓶蓋(5g)
少蛋白:每天2-3兩瘦肉就夠了
少鉀:避開香蕉、土豆、菌菇等高鉀食物
多優(yōu)質蛋白:雞蛋清、牛奶、魚蝦
多膳食纖維:燕麥、綠葉菜
多喝水:除非醫(yī)生特別限制
4.日常護理小貼士
每天同一時間稱體重,突然增加2kg要警惕水腫
穿寬松棉襪,避免襪口勒出痕跡
洗溫水澡(不超過38℃),別使勁搓皮膚
定期剪指甲,避免抓破瘙癢的皮膚
四、防患于未然的5道護腎防線
1.定期體檢
糖尿病確診后,每年查尿微量白蛋白。
2.血壓監(jiān)測
家里備個電子血壓計,每周測2-3次。
3.慎用藥物
感冒藥、止痛藥(如布洛芬)可能傷腎,服用前咨詢醫(yī)生。
4.適度運動
推薦快走、游泳,避免劇烈運動加重蛋白尿。
5.戒煙限酒
吸煙會加速腎衰竭,酒精影響血糖穩(wěn)定。
五、有哪些常見誤區(qū)?
1.尿蛋白陰性就萬事大吉
錯!早期可能間歇性出現(xiàn),要多次檢查
2.水腫就要多喝水
錯!腎功能不全時需要限水,聽醫(yī)生指導
3.吃腎能補腎
錯!動物腎臟含高嘌呤,反而加重負擔
記住:糖尿病腎病可防可控!就像防洪堤壩,早筑堤早安全。請?zhí)怯褌儚慕裉扉_始關注您的腎臟健康吧,別讓“甜蜜”成為身體的負擔哦!