60多歲的王叔是個飲酒嗜好者，因暴飲暴食后出現(xiàn)了腹脹不適，伴有腹痛，主要在上腹部，伴有惡心、嘔吐。
在診所治療后效果不佳后來至我院，因“腹痛、腹脹持續(xù)不緩解，出現(xiàn)胸悶，伴有嚴重憋氣”由急診病房轉(zhuǎn)入急重癥醫(yī)學(xué)中心，CT檢查顯示胰腺形態(tài)失常，胰周脂肪間隙模糊、絮狀滲出，考慮急性胰腺炎的可能，經(jīng)過查體、生化檢查診斷為急性重型胰腺炎。
患者病情發(fā)展迅速，出現(xiàn)了呼吸衰竭、急性腎功能衰竭、感染性休克......歷經(jīng)氣管插管、血液透析、腹腔穿刺、腸梗阻導(dǎo)管置入等有創(chuàng)操作，經(jīng)過30余天的生死搏斗，王叔病情趨于平穩(wěn)，順利轉(zhuǎn)出ICU，除對自身疾病清晰認知外，更多的是對醫(yī)護人員的滿分感謝！
急性胰腺炎是一種病情險惡、并發(fā)癥多、病死率較高的急腹癥，死亡率高達17%左右。
PART.01
胰腺的作用是啥？
胰腺是人體中第二大消化腺，胰腺位于肚臍上邊、胃和肝臟后面。胰腺會分泌各種消化酶像胰淀粉酶、蛋白酶等，幫助我們消化每天所吃的食物。
PART.02
什么是急性胰腺炎？
急性胰腺炎是各種病因?qū)е碌囊认偌捌渲車M織被胰腺分泌的消化酶自身消化所致的化學(xué)性炎癥，臨床上以急性腹痛，惡心，嘔吐及血淀粉酶增高為特點。
PART.03
急性胰腺炎是由啥引起的？
急性胰腺炎的病因眾多，膽道疾病、大量飲酒、暴飲暴食、外傷及手術(shù)、某些藥物等均可引起。
在我國膽石癥及膽道感染是急性胰腺炎的主要病因，但隨著人民生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的改變，尤其是飲酒量和高脂飲食的增加，胰腺疾病的發(fā)病率呈逐年增高趨勢。
PART.04
急性胰腺炎的類型
急性胰腺炎在臨床上可分為輕癥和重癥，輕癥急性胰腺炎較多見，以胰腺水腫為主，病情較輕，經(jīng)正規(guī)治療后一周左右病變消退，預(yù)后良好；而急性重癥胰腺炎是以胰腺出血壞死為主，易發(fā)生感染性休克、膿毒性休克、多器官功能衰竭，甚至猝死，病情危重，預(yù)后差。
在早期，急性水腫型及壞死出血型胰腺炎兩者在臨床上很難區(qū)別，水腫型可發(fā)展為壞死型。若嚴重者，也可不經(jīng)水腫階段，發(fā)病時即呈壞死型。
水腫型
出血壞死型
PART.05
急性胰腺炎有哪些癥狀？
輕癥急性胰腺炎以急性腹痛為主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀，主要位于中左上腹部、甚至全腹部，部分可向背部放射，常有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹脹等伴隨癥狀，而急性重癥胰腺炎則在上述癥狀的基礎(chǔ)上， 腹痛劇烈且持續(xù)不緩解、腹脹逐漸加重，并伴有低血壓、呼吸困難、少尿或無尿、消化道出血、意識障礙等癥狀體征。
PART.06
如何預(yù)防急性胰腺炎？
01
減少誘因：糾正不良習(xí)慣，減少飲酒，切記暴飲暴食。
02
飲食調(diào)理：養(yǎng)成合理的飲食結(jié)構(gòu)，盡量做到一日三餐，定時定量，以溫性和營養(yǎng)豐富的食物為主，保證營養(yǎng)均衡。
03
勞逸結(jié)合：需要做到勞逸結(jié)合，避免過度勞累或者長時間熬夜。
04
生活條件：養(yǎng)成良好生活方式，早睡早起，適當增加運動鍛煉，比如散步或者打太極拳，可以幫助增強身體抵抗力。