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目前，市面上治療流感的藥物琳瑯滿目。筆者主要對(duì)兒童常備流感藥物的用藥選擇和注意事項(xiàng)進(jìn)行介紹。
退熱藥
家中可以常備對(duì)乙酰氨基酚（用于3月齡以上的兒童）和布洛芬（用于6月齡以上的兒童）。
對(duì)乙酰氨基酚類(lèi)藥物有泰諾林滴劑、泰諾林混懸液、小兒百服嚀滴劑等。這一類(lèi)退熱藥相對(duì)比較安全，退熱效果與劑量成正比，但過(guò)量使用會(huì)引起肝毒性，單次劑量推薦根據(jù)兒童的體重控制在10毫克~15毫克，24小時(shí)服用不超過(guò)4次。
布洛芬類(lèi)藥物有布洛芬混懸滴劑和布洛芬混懸液等，具有明顯的解熱鎮(zhèn)痛作用，適用于感染性疾病所致的高熱。單次劑量推薦，根據(jù)兒童的體重控制在5毫克~10毫克，24小時(shí)內(nèi)服用不超過(guò)4次。
一般情況下，兒童腋溫大于38.5攝氏度，且出現(xiàn)明顯不適時(shí)才考慮用退熱藥；當(dāng)體溫在38.5攝氏度以下時(shí)，通常是采取各種措施讓患兒感覺(jué)舒服一些，一般不使用退熱藥。
不論是使用對(duì)乙酰氨基酚還是布洛芬，30分鐘內(nèi)都應(yīng)能觀察到療效，3小時(shí)~4小時(shí)達(dá)到療效峰值。不常規(guī)推薦對(duì)乙酰氨基酚與布洛芬聯(lián)合使用或交替使用。
感冒藥
感冒藥并不是針對(duì)病情進(jìn)行治療的藥物，只是用于緩解發(fā)熱、流鼻涕、咳嗽等癥狀。
2021年國(guó)家藥品監(jiān)督管理局公布了14個(gè)兒童復(fù)方感冒藥品種，建議家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人不要自行給2歲以下的嬰幼兒使用，應(yīng)在醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下使用。
科學(xué)的治療手段可能就是用溫和的手段進(jìn)行護(hù)理，針對(duì)癥狀選擇含有相應(yīng)成分的單方藥品。
比如，前文提到的感冒后引起的發(fā)熱、疼痛等，可以選擇對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬；若存在流鼻涕，可以選擇生理海鹽水噴霧清洗鼻腔緩解癥狀；如果打噴嚏、流鼻涕較重，6個(gè)月齡以上患兒可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用單一成分的抗組胺藥物，比如氯雷他定糖漿或鹽酸西替利嗪滴劑；如果痰多不易咯出，1歲以上患兒可以選擇氨溴索或乙酰半胱氨酸等進(jìn)行化痰治療。
止咳化痰藥
止咳化痰藥是治療流感的輔助藥物。由于兒童咳嗽大多屬于有痰咳嗽，強(qiáng)行服用止咳化痰藥會(huì)導(dǎo)致痰液滯留體內(nèi)，反而容易引起肺炎等呼吸道疾病。因此，不推薦兒童常規(guī)使用止咳化痰藥。當(dāng)兒童咳嗽顯著影響睡眠和飲食時(shí)，可以酌情使用止咳化痰藥對(duì)癥處理。
止咳化痰藥的種類(lèi)很多，原理是促進(jìn)痰液溶解和稀釋，可以選擇鹽酸氨溴索，對(duì)溶解和排除痰液有較好的促進(jìn)作用；乙酰半胱氨酸顆粒可以降低痰液黏度，使痰液更容易咯出。
抗病毒藥
奧司他韋是治療流感的抗病毒藥，僅用于預(yù)防和治療流感病毒引起的感染，對(duì)其他病毒沒(méi)有效果。使用時(shí)注意以下事項(xiàng)。
在首次出現(xiàn)流感樣癥狀48小時(shí)內(nèi)使用，越早越好，48小時(shí)后的治療也有一定臨床獲益。
在無(wú)奧司他韋和兒童不能吞咽膠囊時(shí)，可以把膠囊打開(kāi)配成口服混懸劑，加少量（最多一茶匙）的甜味食品（比如巧克力糖漿、紅糖水等）掩蓋苦味。隨餐同服可以減少胃腸道反應(yīng)。如果患兒用藥后出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐，應(yīng)咨詢醫(yī)師更換其他藥物。
服用奧司他韋后48小時(shí)內(nèi)，不應(yīng)接種流感減毒活疫苗；接種流感減毒活疫苗的2周內(nèi)，原則上不應(yīng)服用奧司他韋。滅活流感疫苗可以在服用奧司他韋的任何時(shí)間段接種。
藥品儲(chǔ)藏應(yīng)按照藥品說(shuō)明書(shū)的具體要求進(jìn)行儲(chǔ)存，冷處（通常指2攝氏度~10攝氏度或2攝氏度~8攝氏度），陰涼（不超過(guò)20攝氏度），涼暗（不超過(guò)20攝氏度，避光），常溫（10攝氏度~30攝氏度）。