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“痛風(fēng)和年輕人有關(guān)系！痛風(fēng)的發(fā)作趨于低齡化！”
“18歲男生飲料當(dāng)水喝患上痛風(fēng)……”
“小伙愛吃燒烤膝關(guān)節(jié)似蒙白灰，原來是痛風(fēng)的事。”
類似的新聞層出不窮，可見年輕人逐漸成為痛風(fēng)的主力，目前國內(nèi)已知發(fā)作痛風(fēng)的最小年齡是11歲。
醫(yī)生提醒：痛風(fēng)呈年輕化趨勢，少吃高嘌呤飲食。
年輕人大量飲酒及過量高嘌呤食物的攝入，導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)病率逐年上升，體檢過程中經(jīng)常遇到年輕人出現(xiàn)尿酸水平增高現(xiàn)象。
其實(shí)，在被診斷為痛風(fēng)之前，很多年輕人根本不知道痛風(fēng)是怎么一回事。
什么是痛風(fēng)
痛風(fēng)是一個(gè)代謝性免疫性疾病，由于嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄障礙等綜合因素所致血尿酸增高，導(dǎo)致尿酸鹽在關(guān)節(jié)內(nèi)、關(guān)節(jié)周圍、皮下、腎臟等部位沉積，引發(fā)急性、慢性炎癥和組織損傷，其主要表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)炎、腎臟病變等。
國際上定義高尿酸血癥為正常嘌呤飲食狀態(tài)下，非同日兩次空腹血尿酸水平：男性血尿酸>420 μmol/L，女性血尿酸>360 μmol/L。
當(dāng)血尿酸水平超過關(guān)節(jié)單鈉尿酸鹽飽和度而析出沉積于外周關(guān)節(jié)及周圍組織時(shí)稱為痛風(fēng)。
痛風(fēng)的表現(xiàn)
多發(fā)生于各關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛以及大腳趾（第一跖趾關(guān)節(jié)）最為多見，踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)及手指關(guān)節(jié)也較常見。
沒有痛風(fēng)發(fā)作的高尿酸血癥稱為無癥狀高尿酸血癥，因其沒有明顯的臨床癥狀，尚未引起人們的足夠重視。
同時(shí)，痛風(fēng)還不僅僅是痛，更可怕的是其并發(fā)癥。
如果尿酸鹽沉積在腎臟里，會(huì)導(dǎo)致腎臟結(jié)石和炎癥，就是痛風(fēng)性腎病。痛風(fēng)和高尿酸血癥會(huì)增加慢性腎病、高血壓、心腦血管疾病和糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，所以需要積極治療和控制。
英國著名漫畫家詹姆斯·吉爾瑞于1799年發(fā)表了名為《痛風(fēng)》的漫畫，將痛風(fēng)描繪成一個(gè)正在啃噬人腳的黑色魔鬼，形象而深切地表現(xiàn)出痛風(fēng)病人的痛苦。
為什么會(huì)得痛風(fēng)
痛風(fēng)是由體內(nèi)潴留過多的尿酸引起的。
正常情況下，肝臟分解嘌呤時(shí)，產(chǎn)生的代謝物尿酸在腎臟中處理后，經(jīng)尿液排出。當(dāng)肝臟產(chǎn)生尿酸過多，或者腎臟排泄不充分時(shí)，尿酸在血液中堆積，導(dǎo)致高尿酸血癥，進(jìn)而尿酸長期在體內(nèi)、在關(guān)節(jié)沉積，就會(huì)形成炎癥反應(yīng)，從而引起痛風(fēng)發(fā)作。
簡單來說，就是平時(shí)吃進(jìn)去的和體內(nèi)產(chǎn)生的嘌呤太多，然后轉(zhuǎn)變成一大堆尿酸，腎臟和腸道hold不住了，大量的尿酸排不出去，就會(huì)跑去關(guān)節(jié)、腎臟等地方作妖，造成痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)腎等。
有無痛風(fēng)怎么查
體檢尿酸年年高，除了抽血知道尿酸值高低，關(guān)節(jié)里到底有沒有尿酸結(jié)晶沉積呢？有沒有痛風(fēng)石呢？從高尿酸血癥到痛風(fēng)發(fā)作，只有一步之遙，如何發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)中的尿酸鹽結(jié)晶呢？
肌骨超聲幫你解答疑問，
痛風(fēng)是能被超聲看到的！
雙軌征、痛風(fēng)石、尿酸鹽結(jié)晶沉積、骨侵蝕。這四種征象（或病變）是國際風(fēng)濕病超聲專家早已達(dá)成共識(shí)，也是痛風(fēng)時(shí)最重要的超聲表現(xiàn)。
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，超聲檢查可以看到關(guān)節(jié)腔積液和滑膜增生，關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)軟骨和滑膜上可以看見尿酸鹽結(jié)晶體。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，增生的滑膜上還能看到豐富的血流信號(hào)，如熊熊燃燒的火焰。增生的滑膜和急性期的炎性因子，對(duì)關(guān)節(jié)的軟骨和軟骨下骨面還有侵蝕破壞作用。這就是為什么痛風(fēng)發(fā)作時(shí)會(huì)感到火燒和蝕骨的疼痛。
肌骨超聲檢查優(yōu)勢
1、對(duì)淺表組織的檢查，分辨率較高；
2、安全、無創(chuàng)、無放射性，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，適用人群比較廣；
3、能夠?qū)崟r(shí)顯像，動(dòng)態(tài)觀察健側(cè)與患側(cè)情況；
4、痛風(fēng)發(fā)作期能準(zhǔn)確測量關(guān)節(jié)積液量、增生滑膜的厚度；痛風(fēng)進(jìn)展期觀察痛風(fēng)石的部位和骨侵蝕的程度；最重要的是在痛風(fēng)發(fā)作前就能敏感發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)和關(guān)節(jié)周圍軟組織內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶的沉積，早期干預(yù)，可以避免或減少痛風(fēng)的發(fā)作。
如何遠(yuǎn)離痛風(fēng)
除了遵照醫(yī)囑規(guī)范吃藥控制尿酸水平外，還需要做到“少攝入、多喝水、暖關(guān)節(jié)、常運(yùn)動(dòng)”！
1、少攝入
控制嘌呤攝入量，尤其是處于痛風(fēng)急性發(fā)作期的朋友。遠(yuǎn)離高嘌呤食物，比如啤酒、火鍋、動(dòng)物內(nèi)臟、大部分海鮮等。多食堿性食物，油菜、白菜、蘿卜瓜類等，可使尿pH升高，預(yù)防尿酸性結(jié)石。
2、多喝水
不渴也要喝水，高尿酸者每天要喝水2升以上，保證每天2升尿量，促進(jìn)尿酸排泄。
3、暖關(guān)節(jié)
關(guān)節(jié)要注意保暖。天氣變化，更容易形成尿酸結(jié)晶，誘發(fā)痛風(fēng)。尤其降溫的時(shí)候，注意腳趾、腳踝等的保護(hù)，不能只要風(fēng)度不要溫度哦。
4、常運(yùn)動(dòng)
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重。可以從根本上改善全身代謝異常，同樣也可尿酸濃度恢復(fù)正常。
河南省直三院超聲科開展痛風(fēng)的高頻超聲檢查，
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