新聞中心
News Center
-
近日，我院心外科為一例復(fù)雜先心病患者實施三尖瓣下移畸形的根治手術(shù)，為患者解除了痛苦。
31歲的張女士是三月前懷孕時被檢查出患有先天性心臟病，房間隔缺損，三尖瓣下移畸形，三尖瓣中大量返流，肺動脈高壓，無奈下選擇了終止妊娠。
在多方打聽后，選擇了我院心臟外科進行手術(shù)治療。據(jù)醫(yī)生介紹，該手術(shù)風(fēng)險及難度極大，且手術(shù)可能面臨三尖瓣置換，甚至有無法再次妊娠風(fēng)險。經(jīng)北京阜外醫(yī)院呂鋒教授會診后，決定對此病例進行三尖瓣修復(fù)，避免終身服藥。在我院心外科主任艾東及心外科醫(yī)師對患者進行術(shù)前宣教后，患者對這次手術(shù)充滿了信心。
在充分的術(shù)前準備后，張女士迎來重獲新生的日子。在呂鋒教授、艾東主任以及全體心外科醫(yī)師的共同努力下，成功完成了張女士的手術(shù)。
在手術(shù)室外，當我們看到家屬因高興而落下的淚水時，全然忘記了手術(shù)的勞累與艱辛，然而，家屬可曾知道在手術(shù)里是怎樣的驚心動魄。
手術(shù)一開始就面臨著困難，患者創(chuàng)面滲血較重，剛用電刀止過血的地方會再次滲血，經(jīng)反復(fù)止血后，終于打開了胸骨及心包。然而難題接踵而至，患者心肌應(yīng)激性特別高，體外循環(huán)手術(shù)要在患者升主動脈及上下腔靜脈插管后方能進行，而術(shù)者的鑷子剛接觸心臟，立即會出現(xiàn)室上速，收縮壓會下降至40mmHg，這個血壓不足以提供外周組織灌注，麻醉師立即應(yīng)用抗心律失常藥物才能好轉(zhuǎn)，主任當即立斷，快速插管，轉(zhuǎn)機，灌注心肌保護液，才能保證手術(shù)的順利進行。
經(jīng)過4個多小時的奮戰(zhàn)，手術(shù)順利完成。術(shù)后復(fù)查心臟彩超，三尖瓣僅有極少量反流，手術(shù)很成功，同時也滿足了患者再次妊娠的要求。
目前患者已度過危險期，正在進一步康復(fù)中。
文／程亮（心外科）