為什么血糖儀與檢驗(yàn)科測(cè)定結(jié)果差異較大
發(fā)布時(shí)間:2013.09.18
發(fā)布人:管理員
來(lái)源:河南省直三院
瀏覽次數(shù):1655
-
在我們的日常工作中,經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到有人這樣說(shuō):我家里的血糖儀是進(jìn)口的,測(cè)定結(jié)果很準(zhǔn)確的,為什么和咱醫(yī)院的結(jié)果差別那么大啊?是不是你們測(cè)的不準(zhǔn)啊?其實(shí),造成這種現(xiàn)象是有客觀原因存在的,其原因大致如下:
1、血糖儀使用不當(dāng)
這是最常見(jiàn)的問(wèn)題,如未按說(shuō)明書的標(biāo)準(zhǔn)步驟進(jìn)行操作、血量不充分或因血量不夠、局部過(guò)分?jǐn)D壓導(dǎo)致組織液混入、消毒皮膚的酒精未干、血糖試紙受潮或失效等。
2、標(biāo)本差異 通常血糖儀檢測(cè)的是末梢全血葡萄糖,而實(shí)驗(yàn)室生化方法檢測(cè)的是靜脈血漿或靜脈血清葡萄糖,兩者本身存在一定差異。
3、未進(jìn)行同時(shí)、同步測(cè)定 與正常人一樣,糖尿病患者的血糖也受自身激素水平變化、情緒、飲食、運(yùn)動(dòng)及藥物等影響,一天 24 小時(shí)內(nèi)的血糖值每時(shí)每刻都在變化,甚至在某些時(shí)段有很大的波動(dòng),在進(jìn)行血糖值比較時(shí),如不在同一時(shí)間進(jìn)行測(cè)定,其結(jié)果缺乏可比性。
4、大生化儀的系統(tǒng)誤差及操作誤差 不同地區(qū)、不同醫(yī)院選用的大生化儀型號(hào)不同,儀器生產(chǎn)廠家所選用試劑不同,其給定的參考范圍也有所差異;另外血樣本處理方法、標(biāo)本的狀態(tài)(如溶血脂血素)等,均影響測(cè)試結(jié)果,尤其是血液標(biāo)本放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)使血中葡萄糖分解而造成結(jié)果偏低,溫度高時(shí)尤為明顯。
經(jīng)過(guò)大量實(shí)驗(yàn)表明,血漿血糖值比全血血糖值稍高,因此,讓糖尿病患者知道他們的儀器和試紙條提供的究竟是全血血糖值還是血漿血糖值,并叮囑他們嚴(yán)格按照說(shuō)明書操作,注意進(jìn)行同步測(cè)定極其重要。同時(shí)實(shí)驗(yàn)室也應(yīng)該嚴(yán)格按照操作規(guī)程,最大限度的減少人為因素造成的誤差,以使我們的質(zhì)量更可靠。
(檢驗(yàn)科 于瑞靜)