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???????? 目前，很多人對(duì)輸血沒有真正的認(rèn)識(shí)，覺得對(duì)于疾病來說血液就是萬能的，即使有些情況沒必要輸血，托關(guān)系趙熟人也要輸血，但是，就科學(xué)的角度來講，輸血是治療貧血最有效的方法嗎？
??????? 顯然不是，輸血只是貧血的支持治療中的一項(xiàng)措施，但輸血只能作為對(duì)癥治療，不能代替貧血的特殊治療，也不能作為貧血的有效療法。
??????? 輸血只是取得暫時(shí)的療效。一般病人無明顯貧血癥狀，其血紅蛋白在60g/l以上時(shí)是不考慮輸血的。貧血病人輸血，通常是在抗貧血藥物治療無效時(shí)才考慮，或因貧血程度較為嚴(yán)重以及貧血病人在短時(shí)間內(nèi)因其他疾患必須手術(shù)者，為搶救其生命，作為術(shù)前準(zhǔn)備而輸血。輸血過多反而可抑制骨髓的造血功能。
?????? 輸血還可能帶來一定的副反應(yīng)，甚至有致命的危險(xiǎn)。比如：發(fā)熱和過敏反應(yīng);血型不合導(dǎo)致的溶血反應(yīng);大量輸血或輸血速度過快引起心臟負(fù)荷過重而發(fā)生急性心力衰竭等。同時(shí)還可能會(huì)傳播輸血相關(guān)的傳染病，這并不是說國家的采血機(jī)構(gòu)不注重血液制品的安全，而是目前我國對(duì)獻(xiàn)血者只做乙型肝炎表面抗原的檢查，部分地區(qū)可進(jìn)行丙型肝炎抗體的檢查，對(duì)丁型和成型肝炎尚不能檢出，有些傳染病的窗口期比較長，以至于在對(duì)獻(xiàn)血員進(jìn)行篩查時(shí)造成漏檢。故在獻(xiàn)血員中可能存在有病毒的攜帶者，通過輸血而導(dǎo)致相關(guān)傳染病的傳播。
?????? 因此，輸血必需嚴(yán)格掌握指征。急性大量失血時(shí)，輸血對(duì)恢復(fù)正常血容量極為重要，需要及時(shí)給予補(bǔ)充。輸血多用于再生障礙性貧血的治療，效果比較明顯。對(duì)于缺鐵性貧血，巨幼紅細(xì)胞性貧血和某些溶血性貧血，一般都不采用輸血治療。尤其是有些溶血性貧血，如自身免疫性溶血性貧血或陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，輸血不但不能緩解病情，還可能造成溶血反應(yīng)加重，應(yīng)提高警惕!
(檢驗(yàn)科?于瑞靜)