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重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)用內(nèi)科保守治療成功救治主動(dòng)脈夾層1例

發(fā)布時(shí)間:2013.07.10 發(fā)布人:管理員 來源:河南省直三院 瀏覽次數(shù):722

????? 5月的某天,一名“突發(fā)胸痛半小時(shí)”為主訴的患者由急診平車推入重癥醫(yī)學(xué)科,經(jīng)肺血管成像檢查確診為“主動(dòng)脈夾層Ⅰ型”,病變范圍大,由升主動(dòng)脈撕裂至兩側(cè)髂總動(dòng)脈,患者家屬絕望了。面臨著這樣一個(gè)隨時(shí)有可能死亡的病人,我們第一時(shí)間請(qǐng)教了袁啟東院長(zhǎng),袁院長(zhǎng)詳細(xì)的看了患者的CT,詢問病史,因患者病變廣泛,不適宜支架置入,患者家屬又不接受手術(shù)治療,我們只能選擇保守治療。袁院長(zhǎng)組織全科同志詳細(xì)制定了個(gè)性化的治療方案,反復(fù)交代應(yīng)注意的事項(xiàng)。面對(duì)著每天不斷變化的兇險(xiǎn)病情,面對(duì)著隨時(shí)都有可能猝死的險(xiǎn)境,全科同志齊心協(xié)力、不知疲倦,經(jīng)過一個(gè)月的精心治療,患者癥狀終于緩解,生命體征終于平穩(wěn)。

???? 主動(dòng)脈夾層是各種疾病中災(zāi)難性急危重癥,據(jù)美國心臟協(xié)會(huì)(ANA)2006年報(bào)道,該病2天內(nèi)死亡率達(dá)50%,甚至70%,1周內(nèi)死亡率達(dá)90%,重癥醫(yī)學(xué)科的成功救治功績(jī)顯赫,也顯示出本院我科的醫(yī)療、護(hù)理的高水平。

(重癥醫(yī)學(xué)科許智晶)?