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連續(xù)性血液凈化技術(shù)對重癥藥物疹的救治
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重癥藥物疹是指粘膜皮膚廣泛受損并伴有全身中毒癥狀及內(nèi)臟受累的藥疹，其進(jìn)展迅速、嚴(yán)重者并發(fā)多臟器功能障礙或衰竭，是皮膚科死亡率最高的病中之一。我院血液凈化科應(yīng)用連續(xù)性血液凈化技術(shù)治療重癥藥疹患者取得可顯著的療效。
???重癥藥物疹可有多種變態(tài)反應(yīng)類型同時參與，病情兇險、進(jìn)展迅速、多伴有全身多臟器受累及全身中毒癥狀，死亡率相當(dāng)高。故診治不當(dāng)和搶救不及時極易導(dǎo)致病情急劇加重，出現(xiàn)全身中毒癥狀，可死于感染、膿毒血癥、腎衰竭、肺炎或出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
???通過連續(xù)性血液凈化進(jìn)化技術(shù)治療，即聯(lián)合濾過血液灌流吸附能迅速脫離致敏物質(zhì)、抑制過敏免疫應(yīng)答反應(yīng)、防止免疫損傷是治療這一類疾病的關(guān)鍵。其作用機(jī)制是：1使用血液灌流器進(jìn)行免疫吸附過敏物質(zhì)，同時清除體內(nèi)的免疫代謝產(chǎn)物、細(xì)胞因子、炎性介質(zhì)等中大分子物質(zhì)。2利用CVVH的透析可以有效的清除體內(nèi)的其它內(nèi)源性毒性物質(zhì)，維持體內(nèi)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。3通過CVVH的治療可以清除中小分子的毒物。
???綜上所述，連續(xù)性血液凈化治療重癥藥物疹患者能及時清除體內(nèi)所致的敏物質(zhì)，同時清除各種的炎性介質(zhì)，解除或緩解對患者的致病作用，有效的控制病情，改善臟器功能，減低死亡率，改善患者預(yù)后，提升臨床的治療安全，值得廣泛應(yīng)用。
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（血液凈化科?石玉新稿）