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尿素【14C】呼氣試驗——胃病患者的福音

發(fā)布時間:2011.11.15 發(fā)布人:管理員 來源:河南省直三院 瀏覽次數(shù):908

胃病致病“元兇”

??????????? ——幽門螺桿菌(HP

如果您長期感覺胃部不適、胃脹、胃痛、胃酸、口腔異味,可能是感染了幽門螺桿菌。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,幽門螺桿菌(HP)消化性潰瘍(胃潰瘍、十二指潰瘍)和慢性活動性胃炎的罪魁禍首,也是世界衛(wèi)生組織認定的胃癌第一類致癌原,約90%以上的十二指腸潰瘍和70%以上的胃潰瘍存在HP感染;約60%以上的慢性胃炎患者存在幽門螺桿菌(HP)感染。醫(yī)學(xué)專家指出:及時地診斷并根除HP感染是阻斷衛(wèi)兵的反復(fù)發(fā)作,治愈胃病的前提。

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胃癌的第一類致病因子

??????????????? ——幽門螺桿菌(HP)?

據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)估計,全世界胃癌年發(fā)病約為90萬人,是發(fā)病率最高的惡性腫瘤。在我國,每年約有29萬人死于胃癌,占惡性腫瘤致死原因的第一位。

醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)胃癌患者的HP感染率顯著高于未發(fā)生胃癌者,HP感染可使胃癌發(fā)生的危險性增加3-6倍。目前多數(shù)學(xué)者認為胃癌可能是HP長期感染與其他因素共同作用的結(jié)果。

世界衛(wèi)生組織(WHO)認定胃癌第一類致癌原是幽門螺桿菌(HP),及早根治幽門螺桿菌(HP)感染,能有效避免胃癌的發(fā)生。

幽門螺桿菌的傳染

幽門螺桿菌傳染的主要途徑是糞—口或者口—口傳播,感染有家族聚集現(xiàn)象。飲用受污染的水,感染HP的人與家人的密切接觸、共餐,幼兒園、學(xué)校里兒童、學(xué)生之間的接觸及吃路邊攤位的不潔食品等,均可引起HP的傳播。研究證實,

幽門螺桿菌感染不僅僅局限于成年人,兒童也會感染,且感染率隨年齡的增長而增高。專家指出兒童如果感染了HP,可無任何癥狀,但有的患兒會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性腹痛、嘔吐、缺鐵性貧血、慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍等,有些患兒還伴有體重減輕、生長遲緩或抵抗力降低等表現(xiàn)。家長如發(fā)現(xiàn)兒童有上述問題,應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)院檢查,爭取早診斷、早治療、早康復(fù)。

人體受到HP感染后,病菌會長年潛伏在胃內(nèi),給自己和家人的健康帶來長期的威脅。因此,全國幽門螺桿菌病防治研討會呼吁全社會都來高度關(guān)注幽門螺桿菌病的預(yù)防和治療工作,

幽門螺桿菌治療的特點

因幽門螺桿菌只對少數(shù)幾種抗生素敏感,患者切忌自己盲目服用消炎藥,否則不但不能治病,反而會導(dǎo)致菌株對抗生素的耐藥性,增加治愈的難度。專家強調(diào),病人只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確選用抗生素,即可達到根治目的。臨床研究發(fā)現(xiàn):根除之后再感染機會將會低于3%。所以,及時診斷HP感染,對于消除胃癌隱患、杜絕和減少轉(zhuǎn)變胃癌的機率是極為有效的。

幽門螺桿菌感染的診斷

幽門螺桿菌感染的診斷方法有兩類:

(1)侵入性診斷:進行此類診斷需首先使用胃鏡取得胃活檢組織,之后才能進行Hp檢測,給病人帶來的痛苦比較大,屬創(chuàng)傷性檢查。

(2)非侵入性診斷:進行此類診斷不需要使用胃鏡、不需要取得胃活檢組織,屬無痛苦、無創(chuàng)傷性檢查。非侵入性診斷方法以新發(fā)明的尿素【14C】呼氣試驗(14C-UBT)使用最為普遍

尿素【14C】呼氣試驗(14C-UBT)

被稱為胃病檢測史上的里程碑,此檢測不使用胃鏡,不取胃活體組織,患者只需要口服一粒14C標記尿素膠囊之后對集氣裝置吹氣,儀器就會靈敏、準確、全面測出患者是否有幽門螺桿菌感染,這一方法無創(chuàng)傷、無痛苦、簡便、安全、快速,檢測幽門螺桿菌的敏感性達到95%,特異性達95%—100%。?

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?Hp(+):表明患者存在幽門螺桿菌(Hp)感染,此類患者需接受正規(guī)治療,并在正規(guī)治療結(jié)束一個月后進行尿素【14C】呼氣試驗(14C-UBT)復(fù)查,看幽門螺桿菌(Hp)是否根除。

Hp(—):表明患者不存在幽門螺桿菌(Hp)感染(沒有近期治療史的患者)或幽門螺桿菌(Hp)被抑制(有近期治療史或正在接受治療的患者)。此類患者需接受臨床醫(yī)生的具體診斷。??

尿素【14C】呼氣試驗

?????? 14C-UBT)的適應(yīng)癥

  • 消化不良初診者、復(fù)診者;
  • 胃十二指腸潰瘍、慢性活動性胃炎、胃竇炎、胃粘膜相關(guān)性淋巴樣組織惡性瘤等需根除Hp的患者;
  • 預(yù)防胃癌或有胃癌家族史者;
  • 拒絕胃鏡檢查者(除非疑診胃癌時才進行胃鏡活檢);
  • 長期使用NSAID(非甾體抗炎藥)類藥物者。?

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尿素【14C】呼氣試驗

?????? 14C-UBT)的適應(yīng)癥

消化不良初診者、復(fù)診者;

胃十二指腸潰瘍、慢性活動性胃炎、胃竇炎、胃粘膜相關(guān)性淋巴樣組織惡性瘤等需根除Hp的患者;

預(yù)防胃癌或有胃癌家族史者;

拒絕胃鏡檢查者(除非疑診胃癌時才進行胃鏡活檢);

長期使用NSAID(非甾體抗炎藥)類藥物者。?

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