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一覺(jué)醒來(lái)，劉大哥右邊耳朵突然聽(tīng)不清聲音了，他心急如焚，這到底是怎么回事？
早上耳鼻喉科門診剛開(kāi)診，劉大哥就急急忙忙來(lái)到診室門口，“大夫大夫，快給我看看吧，我的耳朵聽(tīng)不見(jiàn)了！”。
通過(guò)詢問(wèn)病史，做聽(tīng)力相關(guān)檢查后，初步判斷劉大哥得了突發(fā)性耳聾。
一
什么是突發(fā)性耳聾？
突發(fā)性耳聾（簡(jiǎn)稱“突聾”）是一種在72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽(tīng)力下降，通常單側(cè)發(fā)病，少數(shù)為雙側(cè)。其特點(diǎn)是聽(tīng)力損失可能在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)達(dá)到高峰，嚴(yán)重時(shí)可致全聾。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，近年來(lái)中青年群體發(fā)病率顯著上升，與壓力、熬夜等不良生活習(xí)慣密切相關(guān)。
二
典型癥狀：警惕這些信號(hào)
突發(fā)性耳聾常伴隨多種癥狀，需及時(shí)識(shí)別。
聽(tīng)力驟降
單側(cè)或雙側(cè)耳朵突然聽(tīng)不清聲音，甚至完全失聰，可能伴隨耳悶脹感（如耳內(nèi)塞棉花感或耳朵進(jìn)水感）。
耳鳴
約90%的患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性耳鳴，如嗡嗡聲、蟬鳴聲或尖銳響聲。
眩暈與平衡障礙
約30%-40%的患者伴有眩暈，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)惡心、嘔吐，甚至站立不穩(wěn)。
其他癥狀
頭痛、頸部疼痛、對(duì)聲音敏感或失眠等，可能與內(nèi)耳壓力變化或神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。
三
為何會(huì)突然耳聾？
突發(fā)性耳聾的病因尚未完全明確，但以下因素被廣泛認(rèn)為是主要誘因。
內(nèi)耳循環(huán)障礙
內(nèi)耳血管痙攣、栓塞或血栓形成會(huì)導(dǎo)致供血不足，缺氧損傷聽(tīng)覺(jué)毛細(xì)胞。高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者風(fēng)險(xiǎn)更高。
病毒感染
如流感病毒、皰疹病毒等可引發(fā)內(nèi)耳炎癥，直接損傷聽(tīng)神經(jīng)。部分患者在感冒后發(fā)病。
免疫與代謝異常
自身免疫疾病（如紅斑狼瘡）或鐵代謝障礙可能觸發(fā)內(nèi)耳免疫反應(yīng)，導(dǎo)致聽(tīng)力損傷。
生活習(xí)慣與環(huán)境因素：
長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大、高噪音暴露（如長(zhǎng)時(shí)間戴耳機(jī)）或氣壓驟變（潛水、飛行）均可誘發(fā)突聾。
四
72小時(shí)黃金搶救期
突發(fā)性耳聾的治療關(guān)鍵在于“爭(zhēng)分奪秒”，72小時(shí)內(nèi)是恢復(fù)聽(tīng)力的最佳窗口期。主要治療手段包括：
藥物治療
①糖皮質(zhì)激素（如地塞米松,甲潑尼龍），減輕內(nèi)耳炎癥和水腫。
②改善微循環(huán)藥物（如銀杏葉提取物），改善內(nèi)耳血液循環(huán)，增加內(nèi)耳供氧。
高壓氧治療
通過(guò)提高血氧濃度，促進(jìn)受損毛細(xì)胞修復(fù)。
綜合療法
同時(shí)可采用藥物聯(lián)合針灸、物理治療，以加速恢復(fù)。
助聽(tīng)器，電子耳蝸
對(duì)于經(jīng)過(guò)藥物積極治療，效果不理想的患者，聽(tīng)力下降較嚴(yán)重的患者，可以驗(yàn)配助聽(tīng)器，或者進(jìn)行人工耳蝸植入，以提高聽(tīng)力。
五
預(yù)防：守護(hù)聽(tīng)力的日常守則
遠(yuǎn)離噪音污染
耳機(jī)音量不超過(guò)60分貝，使用時(shí)間每日少于1小時(shí)。
高噪音環(huán)境（如工地、加工車間等）需佩戴防護(hù)耳塞。
健康生活方式
保證充足睡眠，避免熬夜；均衡飲食，多攝入維生素A、C、E。
戒煙限酒，減少血管痙攣風(fēng)險(xiǎn)。
心理與壓力管理
通過(guò)冥想、運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力，避免長(zhǎng)期精神緊張。
定期檢查與用藥安全
有高血壓，糖尿病，冠心病人群需控制基礎(chǔ)疾病，定期檢測(cè)聽(tīng)力。
慎用耳毒性藥物（如慶大霉素等）。
六
特別提醒
若出現(xiàn)聽(tīng)力驟降、耳鳴或眩暈，務(wù)必立即就醫(yī)！延誤治療可能導(dǎo)致永久性耳聾。臨床數(shù)據(jù)顯示，發(fā)病一周內(nèi)接受規(guī)范治療者，約70%可恢復(fù)聽(tīng)力；兩周后療效顯著下降。保護(hù)聽(tīng)力，從細(xì)節(jié)做起。遠(yuǎn)離噪音、規(guī)律作息、及時(shí)就醫(yī)，讓我們的耳朵遠(yuǎn)離“無(wú)聲的突襲”，自由聆聽(tīng)！