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春天一到，幼兒園里那叫一個(gè)熱鬧，小朋友們的笑聲都快把屋頂掀翻了。
可春天也是一些調(diào)皮疾病愛(ài)鉆空子的時(shí)候，比如傳染性單核細(xì)胞增多癥。
就說(shuō)5歲的豆豆吧，最近就被這病纏上了。
一開(kāi)始總是喊嗓子疼，飯都不好好吃，還發(fā)起了高燒。
媽媽以為是普通感冒，喂了藥也不見(jiàn)好。
后來(lái),豆豆精神越來(lái)越差，脖子上的淋巴結(jié)也腫起來(lái)了，可把媽媽急壞了，趕緊帶醫(yī)院，一檢查，原來(lái)是傳染性單核細(xì)胞增多癥。
這到底是個(gè)啥病呢？
PART 01
這病有啥“大來(lái)頭”？
傳染性單核細(xì)胞增多癥（IM），是由EB病毒（Epstein-Barr virus，EBV）搞的鬼，專門侵犯單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的急性感染性疾病。一年四季都可能發(fā)病，小朋友和青少年特別容易被盯上。主要有發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
PART 02
它是怎么“跑”進(jìn)孩子身體里的？
EB病毒是個(gè)“小調(diào)皮”，喜歡在淋巴細(xì)胞里待著，是一種嗜淋巴細(xì)胞的DNA病毒，主要感染人類口咽部的上皮細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞。
孩子要是接觸到帶病毒的唾液，比如跟別人親親、共用了餐具、水杯、牙刷啥的，病毒就會(huì)從口腔黏膜溜進(jìn)身體。先在口咽部上皮細(xì)胞里“繁殖”，然后感染B淋巴細(xì)胞，讓B淋巴細(xì)胞活化后跟著血液跑遍全身，免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)后就會(huì)“反擊”，T淋巴細(xì)胞變身異型淋巴細(xì)胞，引發(fā)一系列癥狀。
PART 03
孩子癥狀不同來(lái)辨別是啥類型
典型傳染性單核細(xì)胞增多癥：發(fā)熱、咽峽炎、頸部淋巴結(jié)腫大“三兄弟”一起來(lái)，還帶著乏力、不想吃飯等全身癥狀，血里異型淋巴細(xì)胞比例增高，血清學(xué)檢查能找到EB病毒特異性抗體。
不典型傳染性單核細(xì)胞增多癥：癥狀不按套路出牌，可能只在某個(gè)系統(tǒng)搗亂，比如咳嗽、氣促等呼吸道癥狀，或者腹痛、腹瀉等消化道癥狀，甚至頭痛、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，很容易被錯(cuò)當(dāng)成其他病。
慢性活動(dòng)性EB病毒感染：比較少見(jiàn)，病程超過(guò)6個(gè)月，病情反復(fù)折騰，還會(huì)連累多個(gè)器官，像肝臟、脾臟、血液系統(tǒng)等，預(yù)后不太樂(lè)觀。
PART 04
病毒是怎么“搬家”的？
唾液傳播：這是最主要的“搬家”方式，接吻、共用餐具、水杯、牙刷等，病毒就跟著唾液跑到別人身上了。
飛沫傳播：感染的孩子一咳嗽、打噴嚏，病毒就坐著飛沫在空氣中溜達(dá)，周圍的孩子一吸氣，就可能把病毒吸進(jìn)去。
輸血傳播：雖然不多見(jiàn)，但要是輸入了帶病毒的血液或血制品，也會(huì)被感染。
PART 05
孩子得了這病會(huì)有啥表現(xiàn)？
發(fā)熱：很多孩子體溫能竄到38℃-40℃，熱個(gè)1-3周，有些自己能退燒。
咽峽炎：咽部、扁桃體又紅又腫，還有白色滲出物，有時(shí)像蓋了層膜，孩子咽東西疼得直咧嘴。
淋巴結(jié)腫大：全身淺表淋巴結(jié)都可能腫起來(lái)，脖子上的最常見(jiàn)，一般輕輕的、中度腫大，不疼也不粘連。
肝脾腫大：一半孩子肝臟會(huì)腫大，肝功能也會(huì)出問(wèn)題；部分孩子脾臟腫大，脾腫大時(shí)很脆，不能劇烈運(yùn)動(dòng)，不然容易破。
皮疹：大概10%的孩子身上會(huì)出皮疹，啥樣的都有，斑丘疹、猩紅熱樣皮疹等，多在軀干上，1周左右就沒(méi)了。
其他癥狀：還可能有眼瞼水腫、鼻塞、流涕像感冒，或者腹痛、腹瀉、嘔吐等消化道癥狀，少數(shù)孩子會(huì)有頭痛、嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
別害怕
根據(jù)建議來(lái)進(jìn)行不同的應(yīng)對(duì)方法
急性期讓孩子多臥床休息，睡好覺(jué)、吃好飯、多喝水，把毒素排出去；發(fā)熱就物理降溫或吃退燒藥；貧血或血小板減少就給相應(yīng)的血液制品；病情重有并發(fā)癥的孩子，請(qǐng)遵醫(yī)囑治療。
PART 06
該咋預(yù)防呢？
個(gè)人衛(wèi)生：教孩子勤洗手，飯前便后、摸了公共物品后都要洗，別跟別人共用個(gè)人用品。
避免接觸傳染源：別讓孩子跟患者太親近，幼兒園或?qū)W校有病例，就加強(qiáng)衛(wèi)生消毒，玩具、桌椅定期擦。
增強(qiáng)免疫力：讓孩子睡夠覺(jué)，吃好喝好，多吃有營(yíng)養(yǎng)的，多鍛煉，身體棒棒的。
PART 07
溫馨提示
如果孩子有持續(xù)高熱、體溫超38.5℃3天以上、退燒藥也不管用的情況，請(qǐng)及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)。
