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38歲的張先生因年末單位組織體檢佩戴了一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖,結(jié)果提示:頻發(fā)室性早搏,多陣室性心動(dòng)過(guò)速、交界性心動(dòng)過(guò)速。
拿到體檢報(bào)告,張先生傻眼了,明明自己沒(méi)有任何不適癥狀,為啥動(dòng)態(tài)心電圖會(huì)有問(wèn)題呢?醫(yī)生給張先生辦理了住院手續(xù)進(jìn)一步檢查。
根據(jù)動(dòng)態(tài)心電圖和相關(guān)檢查結(jié)果分析:患者無(wú)不適癥狀,心臟其他相關(guān)檢查未見(jiàn)異常,暫不傾向器質(zhì)性心臟問(wèn)題,考慮是室性、交界性起搏點(diǎn)自律性異常增高所致的功能性心律失常,給予對(duì)癥藥物治療后,復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖顯示大量的室性早搏消失了,結(jié)論印證了醫(yī)生的判斷。
眾所周知,長(zhǎng)期、大量飲酒會(huì)對(duì)我們的肝臟產(chǎn)生嚴(yán)重的損害,因?yàn)榫凭拇x是在肝臟完成的。但是,酒精對(duì)心臟的傷害卻被忽略或輕視。
體檢動(dòng)態(tài)心電圖
藥物治療后復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖
那么,問(wèn)題來(lái)了,是什么原因?qū)е铝藦埾壬鷦?dòng)態(tài)心電圖的異常改變呢?醫(yī)生追問(wèn)病史后了解到,張某有10年的大量飲酒史,經(jīng)常一次飯局喝酒一斤以上。
綜合原因,醫(yī)生考慮張先生的心臟問(wèn)題“元兇”是飲酒!實(shí)際上,類似張先生的這種情況并不是個(gè)例,門診工作中遇見(jiàn)的因飲酒而誘發(fā)的早搏或相關(guān)心律失常比比皆是。
動(dòng)態(tài)心電圖記錄飲酒誘發(fā)室上速的檢查結(jié)果
看到這里,您也許會(huì)有疑問(wèn),什么是早搏?
早搏是過(guò)早搏動(dòng)的簡(jiǎn)稱,是指比基礎(chǔ)節(jié)律提前發(fā)出的異位激動(dòng)。室性早搏、房性早搏最為常見(jiàn)。早搏可以發(fā)生于正常人,發(fā)生率和早搏數(shù)量隨年齡增長(zhǎng);其他原因如疲勞過(guò)度、吸煙、飲酒、喝咖啡或濃茶、情緒激動(dòng)、飽餐、腹脹、消化不良等均可誘發(fā)早搏,亦可無(wú)明顯誘因,這時(shí)早搏多為功能性早搏,預(yù)后相對(duì)較好。
早搏更常見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病患者,如冠心病、心肌炎、心肌病等,這時(shí)發(fā)生的早搏需要引起重視,可能會(huì)引起嚴(yán)重后果;很多時(shí)候,早搏的癥狀也因人而異,主要包括心慌、心悸、心臟跳動(dòng)不整齊、心臟跳動(dòng)有停頓感等,更多的時(shí)候也可能沒(méi)有任何癥狀。所以,愛(ài)護(hù)心臟,建議飲酒適量,不要貪杯哦!
動(dòng)態(tài)心電圖項(xiàng)目是診斷心律失常最為簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)的檢查方法,可以完整呈現(xiàn)心律失常的形態(tài)和過(guò)程,及時(shí)明確心律失常本質(zhì),如果有早搏相關(guān)癥狀,請(qǐng)及時(shí)就診,佩戴動(dòng)態(tài)心電圖喲!
省直三院功能科
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