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天氣轉(zhuǎn)冷，年末將近，各個單位的體檢如火如荼的進行中。
在體檢中，相當一部分年輕的受檢者在查看體檢報告時，看到了這樣一條提示：竇性心律不齊。
根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，竇性心律不齊在16~30歲占88.08%,31~55歲占11.92%。
竇性心律不齊是什么意思？為什么多發(fā)于年輕人？
不明所以的年輕人們，因體檢心電圖里的竇性心律不齊診斷擔心不已，輾轉(zhuǎn)咨詢至診斷中心，要求醫(yī)生進行更多的相關(guān)檢查。醫(yī)生在感慨年輕人“惜命”的同時，也不禁想要跟大家科普認識一下這個常常出現(xiàn)在年輕人心電圖中的診斷“竇性心律不齊”。
竇性心律不齊是什么？
竇性心律不齊是描述心臟電活動的診斷性術(shù)語。
我們都知道心臟是人體的“發(fā)動機”，通過有序的收縮維持各個器官的血液供應(yīng)。這個發(fā)動機必須要在電路的協(xié)調(diào)下才能正常工作。心臟電路構(gòu)成相對復(fù)雜，類似房子的電線分布于心臟的各個房室壁。簡而言之，“竇房結(jié)”是整個電路的司令部，其他的電路組成部分必須在竇房結(jié)的指揮下才能使心臟發(fā)揮正常功能。心臟由“竇房結(jié)”發(fā)出激動，激動通過傳導(dǎo)系統(tǒng)傳導(dǎo)至整個心臟。竇房結(jié)發(fā)出規(guī)律激動引起的心臟跳動，形成勻齊的心律，就稱為正常的“竇性心律”，頻率每分鐘約為60—100次。竇房結(jié)每分鐘向下發(fā)出75次指令，那么心臟就每分鐘跳動75次。
竇性心律不齊的醫(yī)學(xué)定義是“PP間期相差>0.12秒,同一導(dǎo)聯(lián)P波形態(tài)一致或可出現(xiàn)輕微的變化”，也就是說每兩次心跳之間相差＞0.12秒，以兒童、青少年最常見，成年人也較常見。它多見于正常青少年的生理性反應(yīng)，這種心律不齊隨著呼吸發(fā)生周期性變化，與呼吸時自主神經(jīng)調(diào)節(jié)相關(guān)，屏住呼吸可使心律不齊消失或變得不明顯，因此也稱之為“呼吸性竇性心律不齊”。這種竇性心律不齊隨著年齡增加而逐漸變得不明顯。
竇性心律是不是心臟病？需要治療嗎？
竇性心律不齊本身并不會引起特殊癥狀。一般情況下，心跳是規(guī)律整齊的，如果心臟跳動不整齊，我們稱其為心律失常。從這個角度上來說，“竇性心律不齊”是最常見的一種心律失常，是由于來自竇房結(jié)的信號并不完全規(guī)整所致。
但是，這種“心律失常”大多數(shù)屬于“呼吸性竇性心律不齊”，這是一種正常生理現(xiàn)象，它的特點是隨呼吸的變化而變換，吸氣時心率可增加數(shù)跳，呼氣時又可減慢數(shù)跳，其快慢周期恰好等于一個呼吸周期，屏氣時這種心律不勻齊的現(xiàn)象即會消失。
這種隨呼吸變化的“竇性心律不齊”是完全正常的，不必擔心，也不用治
療。
與此對應(yīng)，另外一種竇性心律不齊稱之為“非呼吸性竇性心律不齊”，這種竇性心律不齊與呼吸無關(guān)，是某種疾病的特殊表現(xiàn)，多見于冠心病、顱內(nèi)壓增高、洋地黃與嗎啡等藥物作用時，老年人常發(fā)生此種類型心律不齊。
日常體檢工作中，青少年多見的這種呼吸相關(guān)性的竇性心律不齊是正常的生理反應(yīng)，無需治療。而非呼吸相關(guān)的竇性心律不齊則需要積極尋找病因，針對病因進行治療。
所以，總結(jié)來說，門診多見的“竇性心律不齊”是一種常見的、正常范圍的生理現(xiàn)象，不是心臟病哦！如果沒有任何其他不適癥狀，就不需要治療，完全可以從事正常的學(xué)習(xí)和生活。