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飛蚊癥，顧名思義，就是眼前出現(xiàn)類似蚊子或游絲一樣的小黑影，這些黑影會(huì)隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)而移動(dòng)，就像蚊子在眼前飛舞一樣。它并不是一種獨(dú)立的眼病，而是眼部疾病的一種表現(xiàn)，主要與眼球內(nèi)的玻璃體狀態(tài)有關(guān)。玻璃體是眼球內(nèi)的一種透明膠狀物質(zhì)，它填充在晶狀體和視網(wǎng)膜之間，對(duì)眼球起到支撐和減震的作用。當(dāng)玻璃體發(fā)生變化，如液化、后脫離或出現(xiàn)渾濁物時(shí)，就可能在視網(wǎng)膜上投下陰影，形成我們看到的飛蚊癥。
一、飛蚊癥的類型
飛蚊癥大致可以分為生理性飛蚊癥和病理性飛蚊癥兩大類。
生理性飛蚊癥：這是最常見(jiàn)的一種類型，多見(jiàn)于中老年人和高度近視患者。隨著年齡的增長(zhǎng)，玻璃體會(huì)逐漸發(fā)生生理性改變，如液化、變形等，從而在視網(wǎng)膜上形成點(diǎn)狀、條狀或塊狀的陰影。這些陰影會(huì)隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)而移動(dòng)，但一般不會(huì)對(duì)視力造成嚴(yán)重影響，也不需要特殊治療。生理性飛蚊癥的癥狀通常比較穩(wěn)定，患者無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。
病理性飛蚊癥：與生理性飛蚊癥不同，病理性飛蚊癥往往是由眼部疾病引起的，如眼外傷、眼部炎癥、玻璃體出血、視網(wǎng)膜裂孔等。這些疾病會(huì)導(dǎo)致玻璃體出現(xiàn)明顯的渾濁物或異常改變，從而在視網(wǎng)膜上投下更為明顯的陰影。病理性飛蚊癥的癥狀可能會(huì)逐漸加重，甚至影響視力，因此需要及時(shí)就醫(yī)治療。
二、癥狀
飛蚊癥的主要癥狀就是眼前出現(xiàn)飄動(dòng)的小黑影，這些黑影的形狀各異，有的像蚊子，有的像游絲，還有的像圓圈或線條。這些黑影會(huì)隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)而移動(dòng)，尤其在注視白色或明亮的背景時(shí)更加明顯。除了黑影外，部分患者還可能伴有閃光感、視物模糊、流淚、眼痛等癥狀。如果出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，以排除眼部器質(zhì)性病變的可能。
三、診斷
對(duì)于主訴有飛蚊癥的患者，醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查，包括散瞳檢查眼底、裂隙燈檢查以及眼部B超等。散瞳檢查可以幫助醫(yī)生觀察視網(wǎng)膜及玻璃體的細(xì)微變化，排除視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重疾病。裂隙燈檢查則可以對(duì)眼瞼、角膜、結(jié)膜等眼部結(jié)構(gòu)進(jìn)行全面檢查，以排除其他眼部病變。眼部B超則可以了解玻璃體的渾濁程度及形態(tài)變化，為診斷提供重要依據(jù)。
四、治療
飛蚊癥的治療方案因病情而異。對(duì)于生理性飛蚊癥，由于其癥狀通常較輕且穩(wěn)定，一般不需要特殊治療。患者可以通過(guò)保持良好的作息習(xí)慣、合理用眼、適當(dāng)補(bǔ)充眼部營(yíng)養(yǎng)素等方式來(lái)緩解癥狀。對(duì)于因眼部疾病引起的病理性飛蚊癥，則需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。治療方法包括口服藥物、外用藥物、激光治療以及手術(shù)治療等。具體治療方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況制定。
五、預(yù)防
雖然飛蚊癥的發(fā)生與年齡、近視等因素密切相關(guān)，但我們?nèi)匀豢梢酝ㄟ^(guò)一些措施來(lái)降低其發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。首先，要保持良好的作息習(xí)慣，保證充足的睡眠時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間熬夜。其次，要合理用眼，避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)使用電腦、手機(jī)等電子產(chǎn)品，每隔一段時(shí)間要進(jìn)行眼部休息和遠(yuǎn)眺。此外，還要注意飲食均衡，多攝入富含維生素A、C、E和鋅等營(yíng)養(yǎng)素的食物，以維護(hù)眼部健康。適量的運(yùn)動(dòng)也有助于改善眼部血液循環(huán)，促進(jìn)眼部健康。最后，要戒煙限酒，避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在強(qiáng)光下，以減少對(duì)眼部的刺激和損害。（河南省直第三人民醫(yī)院 眼科 劉剛）
