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我院東區(qū)于2014年06月19日，成功開展一例完全腹腔鏡下門體斷流術(shù)。
患者，女，50歲，以肝炎后肝硬化門靜脈高壓癥：繼發(fā)食管胃底重度靜脈曲張、脾功能亢進(jìn)收住院。
東區(qū)外綜積極完善術(shù)前準(zhǔn)備后，組織東西區(qū)肝膽胰外科專家、影像科專家、手術(shù)室麻醉專家及護(hù)理學(xué)專家等，結(jié)合本病介入、手術(shù)治療及圍手術(shù)期護(hù)理的國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真地進(jìn)行了研論，精心設(shè)計(jì)了診療和護(hù)理方案，對可能發(fā)生的意外和應(yīng)對措施，進(jìn)行了充分的準(zhǔn)備。
手術(shù)診療和護(hù)理工作按原定方案如期進(jìn)行，順利完成。手術(shù)前日，由影像科陳清亮主任等給予脾動脈栓塞，使得脾臟體積明顯縮小，術(shù)中術(shù)野清晰，極少出血，有效地減少術(shù)中患者失血量和輸血量，手術(shù)順利完成，避免了中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)。手術(shù)得到了西區(qū)肝膽胰外科程相超主任等同仁的參與和大力支持在此表示感謝。
患者術(shù)中術(shù)后生命體征正常平穩(wěn)，術(shù)后病情回復(fù)順利，無出血、腹水、發(fā)燒等術(shù)后近期并發(fā)癥。術(shù)后第2天，患者已進(jìn)食、下床活動。目前脾功能亢進(jìn)已糾正，處于后期觀察階段。
治療門靜脈高壓癥傳統(tǒng)術(shù)式為開腹手術(shù)，由于患者肝功能多失代償、凝血功能差等不利因素，即使是微創(chuàng)手術(shù)，風(fēng)險依然較大；外科微創(chuàng)治療本病雖然早有報(bào)道，但同樣因風(fēng)險大、技術(shù)及經(jīng)驗(yàn)不足，該術(shù)式省內(nèi)外少有開展。本例成功開展，填補(bǔ)了我院空白，標(biāo)志著我院肝膽胰外科完全腹腔鏡下門體斷流術(shù)處于國內(nèi)領(lǐng)先地位。
該術(shù)式的順利完成，充分體現(xiàn)了院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持；是我院三院一體化管理、優(yōu)勢互補(bǔ)、資源共享、共同協(xié)調(diào)發(fā)展規(guī)劃實(shí)施的具體體現(xiàn)；是多學(xué)科協(xié)助、現(xiàn)代外科微創(chuàng)技術(shù)、快速康復(fù)技術(shù)的具體實(shí)施；為患者帶來了實(shí)實(shí)在在的利益。