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最近麻醉手術部來了一位新朋友,它雖小巧卻功能強大,在新生兒復蘇中可謂是“國之重器”,極大提高了新生兒復蘇成功率,后期預后質量同步提高,多項研究表明它操作簡單,能有效避免肺氣漏的發(fā)生,提高復蘇成功率。
說了這么多,還是讓我們的新朋友做個自我介紹吧。自我介紹!
大家好,我的全名是嬰兒T-組合復蘇器,英文名叫t-piece resuscitator。
別看我個頭小,我可以預期為需要進行復蘇搶救的嬰兒提供安全有效復蘇搶救,能對嬰兒復蘇提供安全穩(wěn)定可控的吸氣峰壓(PIP)以及呼氣末正壓(PEEP)。因此,在復蘇中不僅能減少氣漏、氣胸等臨床病癥的發(fā)生,而且能維持功能殘氣量,尤其適合早產兒復蘇時使用。
新生兒窒息是由于產前、產時或產后的各種病因導致胎兒缺氧而發(fā)生宮內窘迫,以及娩出過程中發(fā)生呼吸功能障礙,從而導致胎兒出生后未能建立規(guī)律呼吸系統(tǒng)和無法自主呼吸,以高碳酸血癥、酸中毒、低氧血癥為主要病理因素。
嚴重窒息是新生兒智力障礙、腦癱、死亡最為主要因素之一,是新生兒致殘的重要因素,新生兒窒息發(fā)生后必須正確處理和積極搶救,以降低新生兒死亡率和致殘率。熟練的掌握新生兒復蘇方法,建立有效的正壓通氣是搶救的關鍵。
傳統(tǒng)自動充氣式復蘇囊因操作簡單而被一些醫(yī)院廣泛使用,但受復蘇者的操作經驗、主觀感覺影響導致按壓力不同使每次輸出的 PIP 存在差異。傳統(tǒng)自動充氣式復蘇囊雖有安全閥,但初始打開時壓力通常超過35cmH2O,部分經驗較少的醫(yī)護人員在使用時不能準確操作,從而導致了輸出壓力較大造成漏氣。此外,傳統(tǒng)自動充氣式復蘇囊不利于新生兒復蘇、不能保障呼吸末肺泡擴張、不能供給 PEEP。
而我呢,是近年來國外應用較廣的一種正壓通氣裝置,其主要優(yōu)點是能保持 PEEP,此裝置需壓縮氣源,PIP 或 PEEP 可用手或可調控制器來調整。我具有壓力一致、PIP 和 PEEP 可有效控制、能減少因缺乏工作經驗導致漏氣,重復操作強等優(yōu)點。
此外,我在急危重新生兒轉運中也發(fā)揮了重要的作用,為新生兒的安全轉運保駕護航。
產房才是我真正的用武之地,為每一位新出生的寶寶站好安全崗,我成為了麻醉醫(yī)生的得力助手!聽完它的自我介紹,您是不是也感慨科學技術的飛速發(fā)展。麻醉手術部緊跟時代前沿,不斷引進新技術,使麻醉水平與急救復蘇水平大踏步進入新時代,每一位同事也在不斷迎接新的挑戰(zhàn),在新領域揚帆遠航,為患者帶來新的生的希望!