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漲知識|為何我總是看到一半的你!

發(fā)布時間:2021.11.11 發(fā)布人:管理員 來源:河南省直三院 瀏覽次數(shù):874
 單側(cè)忽略:
猛一看這個標題,是不是有點毛骨悚然的感覺?啥叫只看到一半?又不是恐怖片,那么另一半呢?別害怕,我們先來看看右側(cè)這張圖。
640.webp.jpg  仔細看,它是不是空了一部分?那你們知道為什么會出現(xiàn)這種情況嗎?
  其實,這是一位單側(cè)忽略的患者所畫的一張圖,他的感官中這張畫是正常的,而我們看到的確實空了一部分。
那到底什么是單側(cè)忽略呢?

  單側(cè)忽略( Unilateral Neglect, UN) 又稱單側(cè)空間忽略,是腦損傷患者常見的綜合征,主要表現(xiàn)為對來自損傷半球?qū)?cè)的刺激無法注意(Attend)、響應(yīng)(Respond)、表征(Represent), 患者無法意識到或不留意大腦病灶對側(cè)空間內(nèi)的事物,不能對該側(cè)空間的事物做出定向、反應(yīng)、加工。

  單側(cè)忽略多見于右側(cè)腦損傷患者,也有左腦損傷導(dǎo)致右側(cè)忽略癥的患者,但數(shù)量較少,且癥狀輕,并很少遷延到慢性期。

  單側(cè)忽略患者常見日常忽略行為(以右腦損傷為例)
  單側(cè)忽略癥-表現(xiàn)
  1.不朝向左側(cè)看2.只吃盤子右邊的菜3.只刮右邊的胡子或僅化妝右臉4.只洗右半身體5.只穿了右腳的鞋、襪子、右手套6.撞到左側(cè)門框上7.不注意左邊的同他說話的人8.僅從報紙或書中段落的右半開始讀9.讀錯單詞左邊即詞首的字母10.寫字,畫畫只寫在紙的右半部。
  發(fā)病的神經(jīng)機制
  右半球損傷者的發(fā)生率大于左半球損傷者,占急性期右半球腦卒中患者的三分之二。多發(fā)部位位于右頂下小葉、右頂顳交界區(qū)、右前額葉、右基底節(jié)、丘腦、扣帶回。
單側(cè)忽略的治療方法
具體方法

  1、感覺刺激:包括淺感覺、深感覺與視覺刺激。  

  淺感覺:  一治療師用手、粗糙的毛巾、毛刷、冰或振動按摩,對忽略側(cè)肢體的皮膚進行冷、熱、觸覺刺激。

  640.webp (2).jpg

  (一患者自己在注視下用健側(cè)手摩擦患側(cè)上肢)

  深感覺:  一主動或被動活動忽略側(cè)肢體。這種效果可能反應(yīng)了注意運動相互作用的某種內(nèi)在腦機能。

  一患側(cè)肢體做負重訓(xùn)練可促進本體感覺的出現(xiàn)。

  視覺:  一訓(xùn)練患者對忽略側(cè)有意識的掃描。

  一面對鏡子自畫像,進行梳洗等。

  2、交叉促進訓(xùn)練 

  ?健側(cè)上肢越過中線在患側(cè)進行作業(yè);

  ?如果上肢的近端功能有一些恢復(fù),可以借助滑板在桌面上做跨中線的弧形活動;

  ?木釘盤作業(yè)

  將木釘放在忽略側(cè),讓患者將木釘拿起插進位于右側(cè)的木釘盤中,整個過程均需在患者的目光注釋下進行。

  注意力訓(xùn)練:可采用文字、字母、數(shù)字或圖形作為劃銷目標。

  視覺搜索訓(xùn)練:視覺追蹤移動的手指、物體或圖像。

  圖畫涂色、拼圖、搭積木訓(xùn)練:將用物置于忽略側(cè),并將患者的軀干稍向忽略側(cè)旋轉(zhuǎn)。

  日常基本動作訓(xùn)練:在鏡子前訓(xùn)練刷牙洗臉、進食、穿脫衣物等活動。

  右眼遮避:遮蓋左側(cè)忽視者的右眼可以提高患者對左側(cè)物體的注意水平。

  生活環(huán)境調(diào)整:將日用品、電視機等放在忽略側(cè),給患者說話時,站在其忽略側(cè)。

  友情提示

  如果您和您身邊的朋友出現(xiàn)了單側(cè)忽略現(xiàn)象,請及時到正規(guī)醫(yī)院進行評估,并在醫(yī)師的指導(dǎo)下康復(fù)治療。