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單側(cè)忽略( Unilateral Neglect, UN) 又稱單側(cè)空間忽略,是腦損傷患者常見的綜合征,主要表現(xiàn)為對來自損傷半球?qū)?cè)的刺激無法注意(Attend)、響應(yīng)(Respond)、表征(Represent), 患者無法意識到或不留意大腦病灶對側(cè)空間內(nèi)的事物,不能對該側(cè)空間的事物做出定向、反應(yīng)、加工。
單側(cè)忽略多見于右側(cè)腦損傷患者,也有左腦損傷導(dǎo)致右側(cè)忽略癥的患者,但數(shù)量較少,且癥狀輕,并很少遷延到慢性期。
1、感覺刺激:包括淺感覺、深感覺與視覺刺激。
淺感覺: 一治療師用手、粗糙的毛巾、毛刷、冰或振動按摩,對忽略側(cè)肢體的皮膚進行冷、熱、觸覺刺激。
(一患者自己在注視下用健側(cè)手摩擦患側(cè)上肢)
深感覺: 一主動或被動活動忽略側(cè)肢體。這種效果可能反應(yīng)了注意運動相互作用的某種內(nèi)在腦機能。
一患側(cè)肢體做負重訓(xùn)練可促進本體感覺的出現(xiàn)。
視覺: 一訓(xùn)練患者對忽略側(cè)有意識的掃描。
一面對鏡子自畫像,進行梳洗等。
2、交叉促進訓(xùn)練
?健側(cè)上肢越過中線在患側(cè)進行作業(yè);
?如果上肢的近端功能有一些恢復(fù),可以借助滑板在桌面上做跨中線的弧形活動;
?木釘盤作業(yè)
將木釘放在忽略側(cè),讓患者將木釘拿起插進位于右側(cè)的木釘盤中,整個過程均需在患者的目光注釋下進行。
注意力訓(xùn)練:可采用文字、字母、數(shù)字或圖形作為劃銷目標。
視覺搜索訓(xùn)練:視覺追蹤移動的手指、物體或圖像。
圖畫涂色、拼圖、搭積木訓(xùn)練:將用物置于忽略側(cè),并將患者的軀干稍向忽略側(cè)旋轉(zhuǎn)。
日常基本動作訓(xùn)練:在鏡子前訓(xùn)練刷牙洗臉、進食、穿脫衣物等活動。
右眼遮避:遮蓋左側(cè)忽視者的右眼可以提高患者對左側(cè)物體的注意水平。
生活環(huán)境調(diào)整:將日用品、電視機等放在忽略側(cè),給患者說話時,站在其忽略側(cè)。
友情提示
如果您和您身邊的朋友出現(xiàn)了單側(cè)忽略現(xiàn)象,請及時到正規(guī)醫(yī)院進行評估,并在醫(yī)師的指導(dǎo)下康復(fù)治療。