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前段時(shí)間,一位久未聯(lián)系的朋友給我打電話說,他最近小便時(shí)總是出現(xiàn)血尿的情況,而且并沒有明顯的痛苦,偶爾會(huì)發(fā)現(xiàn)排尿不暢。在老家醫(yī)院檢查后,醫(yī)生懷疑為膀胱癌,建議做一個(gè)有創(chuàng)的活檢作為標(biāo)本,讓病理科進(jìn)行判斷。
還有一個(gè)朋友,經(jīng)常性扁桃體發(fā)炎,一度懷疑自己是不是患了食道癌……
那么,問題來了,現(xiàn)在,您是不是還認(rèn)為病理診斷就是大體標(biāo)本切切然后在顯微鏡下看看就可以了?
那就太out了,病理診斷早已進(jìn)步到分子水平,而且在突飛猛進(jìn)的發(fā)展,是目前腫瘤精準(zhǔn)診斷與治療的重要手段,還是靶向治療篩查的關(guān)鍵證據(jù)。
用一句通俗的話來說:“一泡尿就能檢測(cè)出癌細(xì)胞”!
今天,我們就要隆重請(qǐng)出這個(gè)DNA倍體分析,它可以通過人體各種脫落細(xì)胞,用圖像分析軟件測(cè)量細(xì)胞核內(nèi)DNA含量,并通過DNA含量的變化判斷標(biāo)本的良惡性。
它可以應(yīng)用的脫落細(xì)胞可多了,比如:
(1)子宮頸黏膜、口腔黏膜、食道黏膜、痰液、尿液等;
(2)漿膜腔積液:胸腔積液、腹腔積液、心包積液等;
(3)纖維內(nèi)鏡刷檢標(biāo)本:如支氣管鏡刷取物、胃鏡刷取物、食道鏡刷取物、結(jié)腸鏡刷取物、膀胱鏡刷取物、經(jīng)皮胸膜刷檢物等;
(4)灌洗液:如支氣管肺泡灌洗液、膀胱灌洗液、胸膜腔灌洗液、腹腔灌洗液、盆腔灌洗液等。
(5)細(xì)針穿刺(FNA)標(biāo)本:淋巴結(jié)、乳腺、甲狀腺、唾液腺、胰腺、肝臟、肺及肺間隙(縱膈)、體表腫塊等;
(6)組織印片:如胃、結(jié)腸、淋巴結(jié)等活檢組織印片。
而且可以應(yīng)用與腫瘤的早期篩查、對(duì)癌癥腫瘤惡性度的評(píng)估、腫瘤放化療后療效評(píng)估等。因?yàn)椋[瘤從病變?cè)缙诎l(fā)展成惡性腫瘤需要較長(zhǎng)的時(shí)間,在這段時(shí)間,若能早期檢測(cè)、早期發(fā)現(xiàn),則為治療贏得了極為寶貴時(shí)間,將顯著提高治療和預(yù)后效果。
以前的細(xì)胞學(xué)檢測(cè)是一種價(jià)格低廉,適用性廣泛的腫瘤早期檢測(cè)技術(shù),目前幾乎所有的細(xì)胞學(xué)診斷都需要病理科醫(yī)生靠肉眼識(shí)別細(xì)胞形態(tài)上的改變來做診斷,具有一定的主觀性。此外,在病變?cè)缙诨蚴墙唤缧愿淖冎校词故怯薪?jīng)驗(yàn)的醫(yī)生也很難識(shí)別和判斷。
而細(xì)胞DNA倍體分析技術(shù)是一種先進(jìn)的自動(dòng)化檢測(cè)技術(shù),檢測(cè)出早于形態(tài)變化的細(xì)胞核DNA含量變化的情況,彌補(bǔ)細(xì)胞病理形態(tài)學(xué)診斷的不足,而且是定量檢測(cè),結(jié)果更科學(xué),精準(zhǔn)度高,可以定量分析標(biāo)本中細(xì)胞的良、惡性,不依賴人的經(jīng)驗(yàn),檢測(cè)結(jié)果敏感性高,客觀性好,能有效的減少漏診和誤診。
其檢測(cè)的原理是:正常的細(xì)胞及腫瘤在生長(zhǎng)增殖時(shí),細(xì)胞核內(nèi)的DNA含量都會(huì)發(fā)生變化。但癌細(xì)胞的惡性本質(zhì)決定了DNA含量的變化幅度與增殖速度都與正常分裂的細(xì)胞有所差異。因此通過檢測(cè)細(xì)胞核內(nèi)DNA含量的變化能對(duì)細(xì)胞改變的良惡性進(jìn)行區(qū)分。
該系統(tǒng)通過對(duì)細(xì)胞核內(nèi)遺傳物質(zhì) (DNA )倍體定量檢測(cè),判斷細(xì)胞的生理狀態(tài)和病理改變、檢測(cè)癌及癌前病變,其敏感性和檢出率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)檢測(cè)方法。
很簡(jiǎn)單,使用宮頸刷、口腔刷等器具收集體腔表面脫落細(xì)胞置于細(xì)胞保存液中;漿膜腔積液離心后置入保存液;尿液即時(shí)中段尿150ml;貼好標(biāo)簽后送與病理科即可。
收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):是物價(jià)辦統(tǒng)一制定的標(biāo)準(zhǔn),放心,很親民哦。
報(bào)告時(shí)間:和細(xì)胞學(xué)同期出報(bào)告,在收到標(biāo)本兩個(gè)工作日內(nèi)。
所以,不論是正常的體檢,還是篩查腫瘤標(biāo)本的良惡,它都能給予您更加準(zhǔn)確的報(bào)告,更好的輔助后續(xù)治療,這個(gè)準(zhǔn)確而簡(jiǎn)易的檢查方法一定是您良好的選擇。
文/齊紅(病理科)