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上大二的小陳是學(xué)校籃球隊隊員,之前訓(xùn)練時不小心崴了腳,休息幾天后有好轉(zhuǎn),便又恢復(fù)了訓(xùn)練。沒成想,前幾天剛一上場腳又扭傷了,而且這次比之前還要嚴重,疼痛非常。
腳崴了,這事很多人都經(jīng)歷過。河南省直三院醫(yī)學(xué)運動科劉濤醫(yī)師特別提醒大家:崴腳非小事,處理需謹慎,如果處理不當(dāng),容易導(dǎo)致“二次受傷”。
不就是崴了一下嗎?有必要小題大做?!
“崴腳 ”用專業(yè)術(shù)語來說就是踝關(guān)節(jié)扭傷,是日常生活中或運動中常見的損傷,也是骨科門診、急診中最常見的損傷。踝關(guān)節(jié)扭傷(崴腳)臨床常為內(nèi)翻型和外翻型扭傷,其中以內(nèi)翻型居多,它是外力使足踝部超過其最大活動范圍,令關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶甚至關(guān)節(jié)囊被拉扯撕裂,出現(xiàn)疼痛、腫脹和跛行的一種損傷。
劉濤醫(yī)師和崴腳患者的溝通交流中發(fā)現(xiàn),很多崴腳患者缺乏基本的軟組織損傷處理概念,有人認為不就是崴腳,休息幾天就可以,卻不知道崴腳并不是小問題,如果不重視或是處理不當(dāng),很容易落下病根,這不僅不能正確的應(yīng)對扭傷后腫脹疼痛的腳踝,還常常做出錯誤的舉動,加重損傷。
崴腳后靜養(yǎng)一下就可以?
在發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷后,劉濤醫(yī)師提醒大家一定要牢記住一個處理原則,簡單易記——Police MM處理原則:
P:Protection(保護)
OL:Optimal Loading(最佳負荷)
I:Ice(冰敷)
C:Compression(加壓)
E:Elevation(抬高)
M:Modalities(物理治療)
M:Medications (藥物治療)
總結(jié)來說,踝關(guān)節(jié)扭傷后處理原則就是:保護→早期功能康復(fù)→冰敷→加壓→抬高→理療輔助→早期用藥。
出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷之后,一般分為三個階段進行康復(fù)治療:第一階段:48小時內(nèi)加壓、包扎、冰敷原則處理,保護踝關(guān)節(jié),減少炎性滲出防止進一步腫脹;第二階段:第 3-7 天,輔助保持關(guān)節(jié)活動度、力量和穩(wěn)定性;第三階段:逐漸恢復(fù)運動,進行本體感覺訓(xùn)練、穩(wěn)定性訓(xùn)練,最終恢復(fù)體育運動。
如果損傷特別嚴重,最好到醫(yī)療機構(gòu)就診,聽取專業(yè)醫(yī)生的建議。
Optimal Loading(最佳負荷),是崴了腳還要負荷訓(xùn)練嗎?
其實大部分患者出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷之后單純采用了制動處理,導(dǎo)致了傷肢的肌肉萎縮,肌腱韌帶關(guān)節(jié)囊等的攣縮僵硬,影響了踝關(guān)節(jié)的功能康復(fù)。而強調(diào)最佳負荷,實際上就是指導(dǎo)患者要在傷肢開始恢復(fù)后,無痛狀態(tài)下可以進行傷處臨近關(guān)節(jié)的鍛煉,甚至是受傷關(guān)節(jié)的非負重鍛煉,這對減少肌肉萎縮、早期恢復(fù)關(guān)節(jié)功能等非常重要。
崴腳情況穩(wěn)定后,建議大家做運動康復(fù)訓(xùn)練:
醫(yī)生提醒
踝關(guān)節(jié)扭傷若處置處理不當(dāng),內(nèi)傷沒有充分愈合,約有40%以上的病例會進展為慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),讓患者陷入“扭傷→不穩(wěn)→運動→再扭傷”的惡性循環(huán)。所以,腳崴了一定要重視,切莫因早期處理不當(dāng),讓損傷得不到很好的修復(fù),從而讓韌帶出現(xiàn)松弛或斷裂的嚴重后果。
來源:大河客戶端 編輯:李燕紅