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醫(yī)療服務(wù)

Medical Service

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醫(yī)療服務(wù)

跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng) 結(jié)報(bào)流程

發(fā)布時(shí)間:2020.11.11 發(fā)布人:管理員 來(lái)源:河南省直三院 瀏覽次數(shù):3137

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為有效解決參保人員異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷周期長(zhǎng)、墊付多、經(jīng)辦監(jiān)管難問(wèn)題,我省搭建了“河南省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算平臺(tái)”,對(duì)異地就醫(yī)服務(wù)實(shí)行定點(diǎn)管理。 

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1、好處有哪些?

過(guò)去:報(bào)銷周期長(zhǎng),墊付壓力大,個(gè)人負(fù)擔(dān)重,往返奔波累。參保人員異地就醫(yī)自己先墊資,再回參保地報(bào)銷。

 

現(xiàn)在:省心、省時(shí)、省力、省錢!只需支付個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用;醫(yī)保支付費(fèi)用,由醫(yī)保與醫(yī)院直接結(jié)算。

 

2、哪些人群受益?

主要有四類群體:

一是異地安置退休人員,也就是退休后在異地定居并遷入戶籍的人員。比如回原籍居住的退休知青,退休前在工作地參保,現(xiàn)在退休回原籍居住了。

二是異地長(zhǎng)期居住人員,在異地居住生活的人員。比如到北京這樣的大城市,隨子女居住,幫助帶孩子的老年人。

三是常駐異地工作人員,用人單位派駐異地工作的人員。比如有一些駐外的辦事處,這些員工長(zhǎng)期在外面工作。

四是異地轉(zhuǎn)診人員,因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)診斷不了或者可以診斷,但是治療水平有限,需要到外省就醫(yī)的患者。

全國(guó)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)(鄉(xiāng))居民醫(yī)保參保人員,無(wú)論是在異地長(zhǎng)期居住還是工作,還是因客觀需要轉(zhuǎn)診到異地住院,都可以享受醫(yī)保直接結(jié)算。

 

3、程序怎么走?

一步也不能少!

第一步先備案,先在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。

第二步選定點(diǎn),選擇跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

第三步持卡就醫(yī),一定要帶上全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)保障卡就醫(yī)。