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輸血相關(guān)常識
???? 一直以來,病人越來越傾向于輸入直系親屬的血液,以為親緣關(guān)系越近,輸注效果越好,其實不然。
正常情況下,受血者能把供血者淋巴細胞識別為“異己”而加以排斥,這樣,供血者淋巴細胞不能在受血者體內(nèi)存在。然而,當受血者與供血者有血緣關(guān)系時,二者一部分遺傳基因相同,受血者免疫功能低下,不能識別供血者的淋巴細胞,而供血者的淋巴細胞在受血者體內(nèi)植活并增殖,反過來攻擊受血者的淋巴細胞,導致發(fā)病,發(fā)生意外。
???? 丈夫不宜給妻子輸血。因為ABO血型相同的夫妻存在其他血型不合,如果妻子接受丈夫的血液后,可產(chǎn)生針對其血型抗原的抗體。妊娠時,這種抗體可通過胎盤到達胎兒體內(nèi)。如果胎兒通過遺傳從父親那里獲得了這種血型抗原,就有可能發(fā)生新生兒溶血病。
?輸血本質(zhì)上屬于移植的一種,必然會伴隨著一系列可能發(fā)生的免疫反應,輸血相關(guān)性移植物抗宿主病就是其中的免疫反應之一,也是最嚴重的輸血并發(fā)癥之一。供血者體內(nèi)有免疫活性的淋巴細胞,在患者體內(nèi)遷移、增殖,反客為主,進而攻擊患者的免疫系統(tǒng)。主要發(fā)生在輸血后1周左右,表現(xiàn)為獻血者的淋巴細胞攻擊受血者的器官組織,導致受血者全血細胞減少、肝功能受損嚴重、惡心、腹瀉和皮膚黏膜出現(xiàn)大面積皮疹或大泡。血緣關(guān)系越近,發(fā)病率越高,尤其是一級親屬,即父母與子女。目前沒有有效治療方法,死亡率高達90%。
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檢驗科于瑞靜