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先天性心臟病（先心病）是胎兒心臟在母體內(nèi)發(fā)育有缺陷所造成的一種心血管畸形，是兒童時(shí)期最常見的心臟疾患。近年來，我院心內(nèi)科在丁懷蘭主任和杜長(zhǎng)春主任的帶領(lǐng)下協(xié)同超聲科，在介入導(dǎo)管室已成功開展先天性心臟病介入手術(shù)數(shù)例，大多數(shù)患者來自小兒。
最常見的先心病介入治療是先心封堵術(shù)：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(PDA)、房間隔缺損(ASD)缺損、室間隔缺損(VSD)、肺動(dòng)脈瓣球囊成形術(shù)等。
先心病封堵手術(shù)的主要過程：對(duì)于小兒患者需要全麻,一般不需要?dú)夤懿骞堋３扇藘H作穿刺部位的局部麻醉,經(jīng)股動(dòng)、靜脈穿刺置入動(dòng)靜脈鞘管，除穿刺時(shí)稍有脹痛感外,一般不會(huì)有其他明顯的不適。導(dǎo)管在心臟和血管內(nèi)操作時(shí),無疼痛等機(jī)械刺激的感覺。手術(shù)醫(yī)生要對(duì)心臟和大血管的各個(gè)部位測(cè)壓造影等常規(guī)檢查，進(jìn)一步明確診斷和選擇封堵器的規(guī)格。明確診斷后，經(jīng)輸送導(dǎo)管將封堵器送至缺損的部位，并經(jīng)聽診、造影、超聲等證實(shí)封堵可靠和滿意后，解除與輸送導(dǎo)管的聯(lián)接，重復(fù)進(jìn)行心導(dǎo)管檢查。如封堵不滿意，可將封堵器重新回收到輸送導(dǎo)管內(nèi)，或再進(jìn)行釋放或更換封堵器。
介入封堵術(shù)的出現(xiàn)使先心病的治療理念發(fā)生了根本變化，目前已成為大多數(shù)先天性心臟病的首選治療方法。它具有明顯的優(yōu)點(diǎn)：不需要開胸，不留刀痕且不影響美觀；并發(fā)癥少，安全性高；住院時(shí)間短，治療效果好。
（放射科 婁欣霞）?