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幽閉恐懼癥屬于恐懼癥中較為常見的一種,是指對封閉空間的一種焦慮癥,在某些情況下,例如電梯、車箱或機艙內(nèi),可能發(fā)生恐慌癥狀,或者害怕會發(fā)生恐慌癥狀。而此類患者明知自己的恐懼與焦慮是沒有必要的、不合理的,但卻無法控制。
那作為醫(yī)務(wù)工作人員的我們,遇到此類事情應(yīng)該如何應(yīng)對呢?前幾天發(fā)生在我院影像科核磁共振室的一件事,就讓一位“幽閉恐懼癥”患者非常感動。
5月17日下午,王女士(化名)在接受核磁共振檢查的過程中,當(dāng)班醫(yī)生高東艷和孫淑娟剛剛讓她把頭部進入磁體腔,她就揮起雙手大喊:“不行了、不行了,醫(yī)生快把我放出來……”立即將她扶起后,她整個人直冒冷汗,情緒焦慮,一直說著感覺很恐慌、胸悶、氣短,甚至無法喘氣。
看到這種情況后,兩位醫(yī)生當(dāng)即對她進行了安撫。告訴她說:“這只是一個檢查,沒有任何創(chuàng)傷,閉上眼睛,什么都不要想,讓自己安靜下來,您可以再試一下!”
在兩位醫(yī)生的協(xié)助下,王女士連續(xù)試了好幾次都沒有成功,自己感覺非常懊惱,心情更加煩燥。因為當(dāng)天還有其他患者等待檢查,就讓王女士暫時休息,等心情平復(fù)后再次嘗試。
(現(xiàn)場觀察)
就這樣等了一個多小時,已到下午六點多鐘。因為其他兩位當(dāng)班醫(yī)生還正在忙碌,已經(jīng)下班的張少華醫(yī)生就主動找到正在影像科候檢廳焦急等待的王女士,再次對她進行開導(dǎo),并列舉了很多實際案例,在逐漸的聊天中,王女士的心情開始慢慢放松。
(現(xiàn)場圖片)
終于,當(dāng)天最后一名檢查者也走出了核磁共振室,三人決定利用下班時間人少、可以相對減輕患者焦慮心情的優(yōu)勢,加班為王女士進行檢查。在此過程中,王女士依然有恐懼癥狀出現(xiàn)。于是張少華醫(yī)生就留在了檢查室,陪伴著她,同時進行細(xì)心疏導(dǎo),想法設(shè)法讓她放松下來。
在三位醫(yī)生的共同努力下,王女士終于做完了檢查,直到此時,緊繃著的三個人總算松了一口氣。
影像科主任王恩普介紹,其實在影像科,類似于王女士這種情況并不罕見。在磁共振檢查過程中,常有患者伴有頭暈、煩躁、出汗等癥狀,這就是醫(yī)學(xué)上所說的“幽閉恐懼癥”。發(fā)作時往往伴有明顯的植物神經(jīng)癥狀,如心慌氣短、易緊張、恐懼害怕、頭暈多汗等表現(xiàn)。
當(dāng)這些人進行磁共振檢查時,由于被置于桶狀狹長空間中,具有壓迫感,加之檢查時間長、噪聲、空曠孤立等因素,遂引發(fā)此癥。此類患者檢查前可調(diào)整深呼吸次數(shù)自我調(diào)整;癥狀較為嚴(yán)重者,需由家人或比較信賴的人陪同接受檢查。
文/冀慧麗